Tendência temporal do tétano acidental no período de 1981 a 2004 em Pernambuco com avaliação do impacto da assistência em unidade de terapia intensiva sobre a letalidade

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

Pedro Alves Da Cruz Gouveia²  Cláudia Elise Ferraz Silva¹  Demócrito De Barros Miranda Filho¹  Sylvia Nery Bernardino¹  Abelardo Gonçalves Escarião¹  Ricardo Arraes De Alencar Ximenes¹ 

[1] ,Universidade Federal de Pernambuco Hospital das Clínicas Recife PE

关键词: Tétano acidental;    Letalidade;    Unidade de terapia intensiva;    Accidental tetanus;    Mortality;    Intensive care unit;   

DOI  :  10.1590/S0037-86822009000100011

来源: SciELO

【 摘 要 】

Apesar da redução na incidência de tétano acidental no Brasil, não houve queda significativa na letalidade. Nesta série de casos, comparamos a letalidade antes e após o estabelecimento padrão de manejo em unidade de terapia intensiva do paciente com tétano no Hospital Universitário Oswaldo Cruz, no período de 1981 a 2004. Em 24 anos, foram internados 1.971 pacientes e antes do manejo em Unidade de terapia intensiva a letalidade era de 35%. Durante 1997 foi instituída a unidade de terapia intensiva para assistência dos pacientes com tétano, e de 1998 a 2004, a letalidade caiu para 12,6%, OR= 0,27 (IC95%= 0,18- 0,39); p<0,001. Esta tendência foi evidenciada em todas as faixas etárias e em ambos os sexos. A centralização da assistência a esses pacientes em um único serviço especializado com Unidade de terapia intensiva de forma precoce, portanto, tem sido decisiva na redução da letalidade, por contar com a vasta experiência da equipe de saúde no manejo do tétano e melhor tratamento sintomático, antecipando as graves complicações da doença.

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