Integralidade no cuidado ao câncer do colo do útero: avaliação do acesso

Revista de Saúde Pública

Keila Brito-silva¹  Adriana Falangola Benjamin Bezerra¹  Lucieli Dias Pedreschi Chaves¹  Oswaldo Yoshimi Tanaka¹ 

关键词: Neoplasias do Colo do Útero;    prevenção & controle;    Serviços de Saúde da Mulher;    Integralidade em Saúde Qualidade;    Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde;    Uterine Cervical Neoplasms;    prevention & control;    Women?s Health Services;    Integrality in Health;    Health Care Quality;    Access;    and Evaluation;   

DOI  :  10.1590/S0034-8910.2014048004852

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO Avaliar integralidade na dimensão do acesso aos serviços de prevenção, diagnóstico e tratamento do câncer de colo do útero. MÉTODOS A condição traçadora foi analisada utilizando metodologia quanti-qualitativa. A abordagem quantitativa foi feita com base em dados secundários analisando as citologias e biópsias realizadas entre 2008 e 2010 em mulheres de 25 a 59 anos em município de grande porte populacional e com tecnologia disponível. Os dados foram obtidos no Sistema de Informação em Saúde e no Sistema de Informação do Câncer de Colo Uterino Regional. Os testes estatísticos foram realizados no software PASW statistic 17.0. Na abordagem qualitativa, foram realizadas entrevistas semiestruturadas com gestores, profissionais e usuárias dos serviços. Para a análise de conteúdo dos dados primários foi utilizado o software NVivo 9.0. RESULTADOS Houve baixa cobertura do exame de Papanicolau, possivelmente devido à busca ativa insuficiente e à dificuldade de agendamento das consultas na atenção básica. O número de biópsias realizadas foi equivalente à quantidade de citologias alteradas, o que pode ser favorecido pelo fácil acesso a serviços especializados. A cobertura do exame foi maior entre mulheres mais jovens. Os diagnósticos mais graves, tanto de citologias quanto de biópsias, prevaleceram em mulheres com idade mais avançada. CONCLUSÕES A cobertura insuficiente da citologia oncótica associada ao relato dos entrevistados permite compreender as dificuldades de acesso na atenção primária, bem como a fragilidade na busca ativa de casos.

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