Instrumento mensurador de adesão para hipertensos: contribuição da Teoria da Resposta ao Item

Revista de Saúde Pública

Malvina Thaís Pacheco Rodrigues¹  Thereza Maria Magalhães Moreira¹  Alexandre Meira De Vasconcelos¹  Dalton Francisco De Andrade¹  Daniele Braz Da Silva¹  Pedro Alberto Barbetta¹ 

关键词: Hipertensão;    prevenção & controle;    Adesão à Medicação;    Técnicas de Pesquisa;    Sensibilidade e Especificidade;    Modelos Estatísticos;    Hipertensión;    prevención & control;    Cumplimiento de la Medicación;    Técnicas de Investigación;    Sensibilidad y Especificidad;    Modelos Estadísticos;    Hypertension;    prevention & control;    Medication Adherence;    Investigative Techniques;    Sensitivity and Specificity;    Models;    Statistical;   

DOI  :  10.1590/S0034-8910.2013047004439

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Analisar instrumento de medição da adesão ao tratamento da hipertensão por meio da "Teoria da Resposta ao Item".MÉTODOS: Estudo analítico com 406 hipertensos com complicações associadas, atendidos na atenção básica em Fortaleza, CE, 2011, pela "Teoria da Resposta ao Item". As etapas de execução foram: teste de dimensionalidade, calibração dos itens; tratamento dos dados e construção da escala, analisadas com base no modelo de resposta gradual. Estudo da dimensionalidade do instrumento foi feito pela análise da matriz de correlação policórica e análise fatorial de informação completa. Utilizou-se o software Multilog para calibração dos itens e estimação dos escores.RESULTADOS: Os itens referentes ao tratamento medicamentoso foram os mais diretamente relacionados à adesão, enquanto aqueles referentes ao tratamento não medicamentoso precisam ser reformulados, pois possuíram menor quantidade de informação psicométrica e baixa discriminação. A independência dos itens, o reduzido número de níveis da escala e as baixas variâncias explicadas no ajuste dos modelos mostraram as principais fragilidades do instrumento analisado. A "Teoria da Resposta ao Item" mostrou-se relevante para análise, pois avaliou o respondente quanto à adesão ao tratamento da hipertensão, ao nível de dificuldade dos itens e à sua capacidade de discriminação entre indivíduos com diferentes níveis de adesão, o que gerou maior quantidade de informação.CONCLUSÕES: O instrumento analisado é limitado para medir a adesão ao tratamento da hipertensão, mediante análise pela "Teoria da Resposta ao Item", e necessita de ajustes. A adequada formulação dos itens é importante para medir precisamente o traço latente desejado.

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