Revista de Saúde Pública | |
Idade como fator prognóstico no câncer de mama em estádio inicial | |
Bernardo Garicochea1  Alessandra Morelle1  Ana Elisa Andrighetti1  Anna Cancella1  Ângelo Bós1  Gustavo Werutsky1  | |
[1] ,Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul Hospital São Lucas Serviço de Oncologia ClínicaPorto Alegre RS ,Brasil | |
关键词: Mulheres; Neoplasias da Mama; Idade de Início; Efeito Idade; Diagnóstico Precoce; Prognóstico; Estudos Retrospectivos; Women; Breast Neoplasms; Age of Onset; Age Effect; Early Diagnosis; Prognosis; Retrospective Studies; Mujeres; Neoplasias de la Mama; Edad de Inicio; Efecto Edad; Diagnóstico Precoz; Pronóstico; Estudios Retrospectivos; | |
DOI : 10.1590/S0034-89102009005000009 | |
来源: SciELO | |
【 摘 要 】
OBJETIVO: Analisar a idade como fator prognóstico no câncer de mama em estádio clínico inicial. MÉTODOS: Estudo retrospectivo que analisou as características clínicas e a sobrevida livre de doença de 280 pacientes entre 25 e 81 anos com câncer de mama estágio clínico I e II com acompanhamento em hospital de Porto Alegre (RS), de 1995 a 2000. Dados clínicos, patológicos, tratamento e desfechos foram extraídos dos prontuários das pacientes. As pacientes foram divididas em dois grupos conforme a idade ao diagnóstico (<40 anos e >40 anos). Os dois grupos foram comparados quanto ao estágio clínico, histologia, expressão de receptores hormonais, terapia e radioterapia utilizando o teste qui-quadrado e/ou exato de Fisher e para análise de sobrevida, o teste de long-rank e método de Kaplan-Meier. RESULTADOS: Do total de 280 mulheres estudadas, 54 (19,3%) tinham até 40 anos de idade. Ambos os grupos de pacientes eram similares em estágio clínico, histologia e expressão de receptores hormonais. A proporção de pacientes com sobrevida livre de doença em seguimento de 56 meses foi significativamente maior nas pacientes acima de 40 anos (84% versus 70%). Proporcionalmente, as pacientes mais jovens receberam mais terapia adjuvante (88,8% versus 77,8%). Houve diferença significativa na probabilidade das mulheres acima de 40 anos de permanecerem livre de doença (84%), sendo mais evidente quando comparadas às pacientes com < 40 anos em estágio clínico I. CONCLUSÕES: Os achados confirmam que mulheres de até 40 anos com câncer de mama inicial apresentam um pior prognóstico. Entretanto, tal prognóstico parece não estar relacionado a maior número de casos com receptores hormonais negativos. Pacientes jovens que permaneceram livre de doença receberam mais terapia adjuvante, sugerindo efeito positivo da quimioterapia e hormonioterapia.
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