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Revista de Saúde Pública
Idade como fator prognóstico no câncer de mama em estádio inicial
Bernardo Garicochea1  Alessandra Morelle1  Ana Elisa Andrighetti1  Anna Cancella1  Ângelo Bós1  Gustavo Werutsky1 
[1] ,Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul Hospital São Lucas Serviço de Oncologia ClínicaPorto Alegre RS ,Brasil
关键词: Mulheres;    Neoplasias da Mama;    Idade de Início;    Efeito Idade;    Diagnóstico Precoce;    Prognóstico;    Estudos Retrospectivos;    Women;    Breast Neoplasms;    Age of Onset;    Age Effect;    Early Diagnosis;    Prognosis;    Retrospective Studies;    Mujeres;    Neoplasias de la Mama;    Edad de Inicio;    Efecto Edad;    Diagnóstico Precoz;    Pronóstico;    Estudios Retrospectivos;   
DOI  :  10.1590/S0034-89102009005000009
来源: SciELO
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【 摘 要 】

OBJETIVO: Analisar a idade como fator prognóstico no câncer de mama em estádio clínico inicial. MÉTODOS: Estudo retrospectivo que analisou as características clínicas e a sobrevida livre de doença de 280 pacientes entre 25 e 81 anos com câncer de mama estágio clínico I e II com acompanhamento em hospital de Porto Alegre (RS), de 1995 a 2000. Dados clínicos, patológicos, tratamento e desfechos foram extraídos dos prontuários das pacientes. As pacientes foram divididas em dois grupos conforme a idade ao diagnóstico (<40 anos e >40 anos). Os dois grupos foram comparados quanto ao estágio clínico, histologia, expressão de receptores hormonais, terapia e radioterapia utilizando o teste qui-quadrado e/ou exato de Fisher e para análise de sobrevida, o teste de long-rank e método de Kaplan-Meier. RESULTADOS: Do total de 280 mulheres estudadas, 54 (19,3%) tinham até 40 anos de idade. Ambos os grupos de pacientes eram similares em estágio clínico, histologia e expressão de receptores hormonais. A proporção de pacientes com sobrevida livre de doença em seguimento de 56 meses foi significativamente maior nas pacientes acima de 40 anos (84% versus 70%). Proporcionalmente, as pacientes mais jovens receberam mais terapia adjuvante (88,8% versus 77,8%). Houve diferença significativa na probabilidade das mulheres acima de 40 anos de permanecerem livre de doença (84%), sendo mais evidente quando comparadas às pacientes com < 40 anos em estágio clínico I. CONCLUSÕES: Os achados confirmam que mulheres de até 40 anos com câncer de mama inicial apresentam um pior prognóstico. Entretanto, tal prognóstico parece não estar relacionado a maior número de casos com receptores hormonais negativos. Pacientes jovens que permaneceram livre de doença receberam mais terapia adjuvante, sugerindo efeito positivo da quimioterapia e hormonioterapia.

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