Sobrevivência após acidentes de trânsito: impacto das variáveis clínicas e pré-hospitalares

Revista de Saúde Pública

Marisa Aparecida Amaro Malvestio²  Regina Marcia Cardoso De Sousa¹ 

[1] ,Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência Divisão de Desenvolvimento e PesquisaSão Paulo SP ,Brasil

关键词: Acidentes de Trânsito;    Ferimentos e Lesões;    Análise de Sobrevida;    Serviços Médicos de Emergência;    Enfermagem em Emergência;    Accidents;    Traffic;    Wounds and Injuries;    Survival Analysis;    Emergency Medical Services;    Emergency Nursing;    Accidentes de Tránsito;    Heridas y Traumatismos;    Análisis de Supervivencia;    Servicios Médicos de Urgencia;    Enfermería de Urgencia;   

DOI  :  10.1590/S0034-89102008000400009

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Analisar as variáveis clínicas e pré-hospitalares associadas à sobrevivência de vítimas de acidente de trânsito. MÉTODOS: Estudo realizado no município de São Paulo, SP, de 1999 a 2003. Foram analisados dados de 175 pacientes, entre 12 e 65 anos, vitimados por acidente de trânsito. A Análise de Sobrevivência de Kaplan-Meier foi utilizada na abordagem dos resultados na cena do acidente com as vítimas de escore <11 segundo o Revised Trauma Score. As variáveis analisadas foram: sexo, idade, mecanismos do acidente, procedimentos de suporte básico e avançado realizados, parâmetros e flutuações do Revised Trauma Score, tempo consumido na fase pré-hospitalar e gravidade do trauma segundo o Injury Severity Score e a Maximum Abbreviated Injury Scale. RESULTADOS: A análise identificou que as vítimas que tiveram menor probabilidade de sobrevivência durante todo período de internação hospitalar apresentaram: lesões graves no abdome, tórax ou membros inferiores, com flutuação negativa da freqüência respiratória e do Revised Trauma Score na fase pré-hospitalar e necessitaram de intervenções avançadas ou compressões torácicas. As lesões encefálicas foram associadas ao óbito tardio. CONCLUSÕES: O reconhecimento das variáveis envolvidas na sobrevivência de vítimas de acidentes de trânsito pode auxiliar na determinação de protocolos e na tomada de decisão para a realização de intervenções pré e intra-hospitalares e conseqüentemente maximizar a sobrevivência.

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