Bloqueio dos nervos ilioinguinal e ílio-hipogástrico com dexcetoprofeno intravenoso melhora a analgesia após histerectomia abdominal

Revista Brasileira de Anestesiologia

Evren Yucel¹  Iclal Ozdemir Kol¹  Cevdet Duger¹  Kenan Kaygusuz¹  Sinan Gursoy¹  Caner Mimaroglu¹ 

[1] ,Universidade Cumhuriyet Faculdade de Medicina Departamento de AnestesiologiaSivas,Turquia

关键词: ANALGESIA;    Pós-operatório;    ANALGÉSICOS;    Opióides;    morfina;    Cetoprofeno;    CIRURGIA;    Ginecológica;    TÉCNICAS ANESTÉSICAS;    Regional;    nervos periféricos e gânglios;    ileoinguinal;    Analgesia;    Hysterectomy;    Ketoprofen;    Nerve Block;    Morphine;    ANALGESIA;    Postoperatorio;    ANALGÉSICOS;    Opióides;    morfina;    Cetoprofeno;    CIRUGÍA;    Ginecología;    TÉCNICAS ANESTÉSICAS;    Regional;    nervios periféricos y ganglios;    ilioinguinal;   

DOI  :  10.1016/j.bjan.2012.07.002

来源: SciELO

【 摘 要 】

JUSTIFICATIVA E OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da aplicação intravenosa(IV) de dexcetoprofeno trometamol em bloqueio dos nervos ilioinguinal e ílio-hipogástrico na qualidade analgésica e no consumo de morfina após histerectomia abdominal total. MÉTODO: Estudo clínico controlado e randomizado conduzido com 61 pacientes. O estudo foi feito em sala de operação, sala de recuperação pós-anestésica e ambulatório. Os 61 pacientes foram randomicamente alocados em três grupos: grupo controle (Grupo C), grupo bloqueio (Grupo B) e grupo bloqueio com dexcetoprofeno (Grupo BD). Antes da incisão cirúrgica feita após a indução da anestesia, fizemos o bloqueio dos nervos ilioinguinal e ilio-hipogástrico (Grupo C recebeu solução salina e grupos B e BD receberam levobupivacaína). Em contraste com os grupos C e B, o Grupo BD recebeu dexcetoprofeno. Administramos morfina a todos os pacientes para analgesia, com o uso do método de analgesia controlada pelo paciente (ACP) durante o pós-operatório de 24 horas. Registramos os escores para dor pela escala visual analógica (EVA), os índices de satisfação, o consumo de morfina e os efeitos colaterais durante o pós-operatório de 24 horas. RESULTADOS: Os escores EVA do Grupo BD foram menores do que os dos grupos C e B no pós-operatório (p < 0,05) nos intervalos de 1, 2, 6 e 12 horas. Os escores EVA do Grupo C foram maiores do que os do Grupo B nas primeiras 2 horas de pós-operatório. O tempo até a primeira demanda de ACP foi mais longo, os valores de consumo de morfina mais baixos e os índices de satisfação maiores no Grupo BD do que nos outros dois grupos (p < 0,05). CONCLUSÃO: O bloqueio dos nervos ilioinguinal e ílio-hipogástrico com dexcetoprofeno IV aumenta a satisfação do paciente e diminui o consumo de opioides e sugere que dexcetoprofeno trometamol é um analgésico anti-inflamatório não esteroide eficaz em analgesia pós-operatória.

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