Anestesia no paciente com síndrome do pulmão encolhido: relato de caso

Revista Brasileira de Anestesiologia

Silvia Piccolo-daher¹  Edno Magalhães² 

[1] ,UnB CET/SBA Departamento Científico da Sociedade Brasileira de Anestesiologia

关键词: ANESTÉSICAS;    ANESTÉSICAS;    CIRURGIA;    COMPLICAÇÕES;    SÍNDROMES;    TÉCNICAS;    Anesthesia;    General Surgery;    Lupus Erythematosus;    Respiratory Muscles;    Ventilation/complications;    ANESTÉSICAS;    ANESTÉSICAS;    CIRUGÍA;    COMPLICACIONES;    SÍNDROMES;    TÉCNICAS;   

DOI  :  10.1590/S0034-70942012000200014

来源: SciELO

【 摘 要 】

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A incidência de acometimento pulmonar no Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) pode apresentar-se como uma síndrome denominada Síndrome do Pulmão Encolhido (SPE). De fisiopatologia bastante controversa, a SPE pode induzir dependência da ventilação mecânica. Devido à raridade, o número de publicações é restrito. O objetivo deste relato é apresentar o caso de paciente com SPE, submetida à correção de hérnia incisional sob anestesia peridural torácica. RELATO DO CASO: Paciente hipertensa, obesa e portadora de LES, diagnosticada com SPE há 18 anos. Dependente de oxigênio domiciliar noturno, apresentava dispneia aos pequenos esforços e espirometria com distúrbio ventilatório restritivo grave. Em pós-operatório anterior sob anestesia geral, permaneceu em ventilação mecânica por nove dias com desmame difícil. Submetida à correção de hérnia incisional por três horas sob anestesia peridural torácica, sem qualquer complicação respiratória per ou pós-operatória. CONCLUSÕES: A Síndrome do Pulmão Encolhido é uma doença rara, que exige do anestesiologista conhecimentos prévios, clínico e laboratorial, do paciente. A técnica de anestesia peridural torácica mostrou-se uma opção anestésica satisfatória para esta paciente, com evolução respiratória altamente satisfatória.

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