期刊论文详细信息
Revista Brasileira de Anestesiologia
Anestesia venosa total com infusão alvo-controlada de remifentanil e propofol para ablação de fibrilação atrial
Fernando Squeff Nora2  Maurício Pimentel1  Leandro Ioschpe Zimerman1  Eduardo B Saad1 
[1] ,Grupo AlfaPorto Alegre
关键词: ANESTESIA;    Geral;    EQUIPAMENTOS;    Bomba de infusão;    PROCEDIMENTOS DE DIAGNOSE E TERAPIA;    ANESTHESIA;    General;    DIAGNOSTIC AND TREATMENT PROCEDURES;    EQUIPMENT;    Infusion pump;   
DOI  :  10.1590/S0034-70942009000600009
来源: SciELO
PDF
【 摘 要 】

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ablação de fibrilação atrial (FA) é um procedimento novo em nosso meio, embora seja comum em outros centros. A escolha da anestesia, monitores e cuidados anestesiológicos para esse procedimento, realizado fora do bloco cirúrgico, não tem sido descrita. O objetivo deste relato foi descrever uma técnica de anestesia para a realização de ablação de FA. RELATO DO CASO: Paciente feminina, 49 anos, 73 kg, 155 cm, ASA II por hipertensão arterial sistêmica. A monitorização constou de eletrocardiograma com 12 derivações, oximetria de pulso, frequência cardíaca, eletroencefalografia bispectral para medidas de BIS, taxa de supressão (SR) e SEF95 e pressão arterial média (PAM). A indução anestésica foi realizada com propofol por via venosa, em infusão alvo-controlada (IAC), com alvo regulado em 4 µg.mL-1, remifentanil por via venosa, em IAC, com alvo de 3 ng.mL¹, e rocurônio por via venosa em bolus na dose de 0,2 mg.kg-1. O modelo farmacocinético de propofol utilizado foi o descrito por Marsh e incorporado à bomba de propofol PFS®. O modelo farmacocinético de remifentanil utilizado foi o descrito por Minto e incorporado à bomba de infusão Alaris PK®. As concentrações, no local efetor ou biofase, corresponderam às informações obtidas através das bombas de infusão e representaram medidas preditivas das concentrações de ambos os fármacos nos respectivos locais de ação. As concentrações de propofol e de remifentanil foram reguladas de acordo com o BIS e a PAM, respectivamente. CONCLUSÕES: A anestesia venosa total para ablação de FA pode ser uma opção segura, levando-se em conta que não há alteração da eletrofisiologia das vias acessórias. A literatura é escassa a este respeito e novas publicações poderão ou não justificar esta modalidade de anestesia durante ablação de FA.

【 授权许可】

CC BY-NC-ND   
 All the contents of this journal, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution License

【 预 览 】
附件列表
Files Size Format View
RO202103040018202ZK.pdf 21KB PDF download
  文献评价指标  
  下载次数:7次 浏览次数:8次