Bloqueio combinado para analgesia de parto: a adição de sufentanil ao anestésico local influencia o apgar dos recém-nascidos?

Revista Brasileira de Anestesiologia

Domingos Dias Cicarelli¹  Renata Veloso Silva¹  Elke Frerichs¹  Marcelo Lacava Pagnocca¹ 

[1] ,USP Hospital Universitário

关键词: ANALGESIA;    Obstétrica;    ANALGÉSICOS;    Opióide;    AVALIAÇÃO RECÉM-NASCIDO;    TÉCNICAS ANESTÉSICAS;    Regional;    ANALGESIA;    Obstetric;    ANALGESICS;    Opioids;    NEWBORN EVALUATION;    ANESTHETIC TECHNIQUES;    Regional;   

DOI  :  10.1590/S0034-70942007000300005

来源: SciELO

【 摘 要 】

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio combinado (BC) é uma técnica muito utilizada em anestesia obstétrica. Porém não há na literatura padronização com relação à técnica, doses e anestésicos utilizados, além da controvérsia sobre a possibilidade da adição do opióide ao anestésico local causar bradicardia fetal e alteração de sua vitalidade. O objetivo deste estudo foi identificar as técnicas e anestésicos utilizados no Serviço de Anestesiologia do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo (USP) e avaliar se a utilização de sufentanil associado ao anestésico local no BC altera o Apgar dos recém-nascidos. MÉTODO: Foram analisadas as fichas de anestesia em que foram realizados BC para analgesia de parto durante 12 meses no Hospital Universitário da USP. Foram registrados o uso e dose de sufentanil, a via de parto utilizada e os escores de Apgar do 1°, 5° e 10° minutos dos recém-nascidos. RESULTADOS: Dos 635 BC avaliados, 307 utilizaram sufentanil e anestésico local (Grupo SUF) e 328, só anestésico local (Grupo AL). Cento e vinte e sete (20%) foram realizados através da técnica de agulha por dentro de agulha e os outros 508 (80%) foram realizados pela técnica de duas punções. Não foi verificada diferença entre o Apgar dos grupos estudados no 1°, 5° e 10° minutos. CONCLUSÕES: O sufentanil utilizado no bloqueio combinado não alterou o Apgar dos recém-nascidos.

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