Jornal de Pediatria | |
Fatores associados à adesão ao tratamento de crianças e adolescentes com doenças reumáticas crônicas | |
Vanessa M. Bugni1  Luciana S. Ozaki1  Karine Y. K. Okamoto1  Cássia M. P. L. Barbosa1  Maria Odete E. Hilário2  Cláudio A. Len2  Maria Teresa Terreri2  | |
[1] ,Universidade Federal de São Paulo EPM Departamento de PediatriaSão Paulo SP ,Brazil | |
关键词: Cooperação do paciente; terapêutica; doença crônica; pediatria; reumatologia; Patient adherence; therapy; chronic disease; pediatrics; rheumatology; | |
DOI : 10.1590/S0021-75572012000600007 | |
来源: SciELO | |
【 摘 要 】
OBJETIVO: São vários os fatores que contribuem para a má adesão ao tratamento de crianças e adolescentes com doenças reumáticas crônicas, gerando piora da qualidade de vida e do prognóstico. Nosso objetivo foi avaliar as taxas de adesão ao tratamento e identificar os fatores socioeconômicos e clínicos associados. MÉTODOS: Foram incluídos 99 pacientes com artrite idiopática juvenil, lúpus eritematoso sistêmico, dermatomiosite ou esclerodermia juvenil. Todos os pacientes eram acompanhados no ambulatório de reumatologia pediátrica por um período mínimo de 6 meses. Para avaliação da adesão, foi aplicado aos cuidadores um questionário composto por três blocos: 1) dados demográficos, clínicos e laboratoriais; 2) adesão ao tratamento medicamentoso; e 3) comparecimento às consultas, realização de exames e utilização de órteses. Foi considerada má adesão, quando realizado valor menor ou igual a 80% do prescrito. RESULTADOS: Um total de 53% dos pacientes apresentou boa adesão ao tratamento global, observada quando o cuidador possuía união estável (p = 0,006); 20 pacientes (20,2%) apresentaram má adesão ao tratamento medicamentoso, relacionada à utilização de mais que três medicamentos diários (p = 0,047). As causas de má adesão ao tratamento foram esquecimento, recusa, dose incorreta ou falta de medicamento, problemas pessoais e dificuldades financeiras. CONCLUSÕES: Observamos boa adesão ao tratamento global nos pacientes cujos cuidadores possuíam união estável e má adesão ao tratamento medicamentoso nos pacientes que utilizavam mais que três tipos de medicamentos diariamente. Não houve associação entre as taxas de adesão ao tratamento e sexo, idade, tempo de diagnóstico e atividade da doença.
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