Síndrome metabólica em adolescentes obesos: comparação entre três diferentes critérios diagnósticos

Jornal de Pediatria

Roberto F. Costa²  Natalia S. Santos¹  Noemia P. Goldraich¹  Thiele Filikoski Barski¹  Kauana Silva De Andrade¹  Luiz F. M. Kruel¹ 

[1] ,Universidade Federal do Rio Grande do Sul Escola de Educação Física Porto Alegre RS

关键词: Obesidade;    síndrome metabólica;    resistência à insulina;    diagnóstico;    Obesity;    metabolic syndrome;    insulin resistance;    diagnoses;   

DOI  :  10.2223/JPED.2200

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Verificar a diferença na proporção de adolescentes com síndrome metabólica, diagnosticados por três diferentes critérios, bem como com a utilização da resistência à insulina no lugar da glicemia de jejum. MÉTODOS: Estudo transversal com 121 adolescentes obesos, de 10 a 14 anos de idade, da rede municipal de ensino de Porto Alegre, em 2011. Foram realizadas avaliações antropométricas, de pressão arterial e bioquímicas. A síndrome metabólica foi definida por três critérios diagnósticos diferentes: International Diabetes Federation, Cook e de Ferranti. Todos eles incluem cinco componentes: perímetro abdominal, pressão arterial, lipoproteína de alta densidade (HDL) colesterol, triglicerídeos e glicemia em jejum, sendo necessária a alteração de pelo menos três para o diagnóstico da síndrome. Para a caracterização da resistência à insulina, foi utilizado o índice Homeostasis Model Assessment - Insulin Resistance. A análise de concordância entre os critérios foi realizada pela estatística de Kappa. RESULTADOS: A síndrome metabólica foi observada em 39,7, 51,2 e 74,4% dos adolescentes, de acordo com as definições da International Diabetes Federation, Cook e de Ferranti, respectivamente. Houve concordância do diagnóstico para os três critérios, simultaneamente, em 60,3% da amostra. O componente mais prevalente foi o perímetro abdominal elevado (81,0, 81,0 e 96,7%), e o menos prevalente foi a glicemia em jejum elevada (7,4, 1,7 e 1,7%). A utilização do Homeostasis Model Assessment - Insulin Resistance aumentou significativamente a proporção de diagnósticos positivos para a síndrome. CONCLUSÃO: Os resultados mostraram considerável diferença entre os três critérios diagnósticos. Enquanto não houver consenso em relação aos critérios da síndrome metabólica, serão frequentes as divergências quanto à prevalência da doença em populações pediátricas.

【 授权许可】

CC BY-NC-ND   
 All the contents of this journal, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution License