Os glicocorticoides e seus efeitos no crescimento e na mineralização óssea

Jornal de Pediatria

Teresinha Lermen Donatti²  Vera Hermina Kalika Koch¹  Liliam Takayama¹  Rosa Maria Rodrigues Pereira¹ 

[1] ,Universidade Federal do Mato Grosso Departamento de Pediatria Cuiabá MT

关键词: Glicocorticoides;    esteroides;    crescimento;    mineralização óssea;    retardo do crescimento;    crescimento puberal;    crianças;    adolescentes;    densitometria;    densidade mineral óssea;    marcadores de mineralização óssea;    osso;    Glucocorticoids;    steroids;    growth;    bone mineralization;    growth retardation;    child growth;    children;    adolescents;    densitometry;    bone mineral density;    bone mineralization markers;    bone;   

DOI  :  10.1590/S0021-75572011000100002

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Revisar os mecanismos de ações dos glicocorticoides e sua capacidade de induzir osteoporose e déficits de crescimento. FONTES DOS DADOS: A revisão bibliográfica de artigos científicos foi realizada na base de dados MEDLINE e utilizou as palavras-chave agrupadas nas sintaxes “glicocorticoides”, “mineralização óssea”, “crescimento” e “efeitos colaterais”, nos últimos 10 anos, e das referências destes nos reportamos para as publicações mais antigas, mas com os estudos fundamentais para a compreensão do assunto. SÍNTESE DOS DADOS: Destacam-se ações dos glicocorticoides sobre hormônios e citocinas responsáveis pelo crescimento longitudinal. Os efeitos finais dos glicocorticoides sobre o esqueleto são determinados por ações sistêmicas no metabolismo ósseo e por ações diretas desses esteroides nas células ósseas, levando a mudanças no número e função das mesmas e favorecendo a perda óssea. Discutem-se os mecanismos indutores da recuperação dos canais de crescimento e recuperação da massa óssea após a descontinuação dos glicocorticoides; os métodos diagnósticos do metabolismo e mineralização óssea; assim como medidas terapêuticas e preventivas das alterações óssea induzidas pelos glicocorticoides. CONCLUSÃO: A monitorização de cada paciente é essencial para identificação e potencial reversão dos danos associados ao uso crônico de glicocorticoides.

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