Avaliação do estado nutricional de crianças e adolescentes com bronquiolite obliterante pós-infecciosa

Jornal de Pediatria

Vera Lúcia Bosa²  Elza Daniel De Mello¹  Helena Teresinha Mocelin¹  Franceliane Jobim Benedetti²  Gilberto Bueno Fischer¹ 

[1] ,Universidade Federal do Rio Grande do Sul Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas/Pediatria Porto Alegre RS

关键词: Bronquiolite obliterante;    estado nutricional;    composição corporal;    antropometria;    desnutrição;    espirometria;    Bronchiolitis obliterans;    nutritional status;    body composition;    anthropometry;    malnutrition;    spirometry;   

DOI  :  10.1590/S0021-75572008000400007

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVOS: Avaliar o estado nutricional de crianças e adolescentes portadores de bronquiolite obliterante e analisar a associação com aspectos clínicos e nutricionais. MÉTODOS: Estudo com 57 crianças e adolescentes. Realizou-se avaliação do estado nutricional (nas crianças, pelos escores z de peso/idade, estatura/idade e peso/estatura; nos adolescentes, por estatura/idade e percentis do índice de massa corporal), da composição corporal (avaliaram-se dobras cutâneas tricipital, subescapular e soma das duas e circunferência muscular do braço) e avaliação da função pulmonar nos maiores de 8 anos. RESULTADOS: Destaca-se o alto percentual de desnutrição (21,7%) e risco de desnutrição (17,5%). Nas crianças, o peso/idade e estatura/idade apresentaram maior percentual de desnutrição, 21,6 e 16,2%, respectivamente, ao passo que o peso/estatura subestimou este diagnóstico. Nos adolescentes, o índice de massa corporal demonstrou alto percentual de desnutrição (25%) e riscode desnutrição (20%). Na composição corporal, 51% apresentaram baixa reserva muscular, e a maioria dos pacientes apresentou reserva de gordura dentro da normalidade. O prejuízo da função pulmonar associou-se com menor desempenho ao exercício (r = 0,434; p = 0,024). A desnutrição e/ou risco nutricional e baixa reserva muscular associaram-se significativamente com teste de caminhada de 6 minutos (p = 0,032; p = 0,030). Não houve associação entre a espirometria e variáveis nutricionais (p > 0,05). CONCLUSÃO: Estes resultados salientam a necessidade de intervenção nutricional. Na avaliação nutricional, além da utilização dos indicadores de peso e estatura, faz-se necessária a associação da análise da composição corporal, para que um número maior de pacientes com desnutrição e/ou com risco aumentado de desenvolvê-la sejam identificados e adequadamente manejados.

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