Avaliação do estado nutricional de ferro e anemia em crianças menores de 5 anos de creches públicas

Jornal de Pediatria

Ana Cláudia F. Vieira²  Alcides S. Diniz²  Poliana C. Cabral²  Rejane S. Oliveira¹  Margarida M. F. Lóla¹  Solange M. M. Silva¹  Patrick Kolsteren¹ 

[1] ,Universidade Federal de PernambucoRecife PE

关键词: Anemia;    deficiência de ferro;    hemoglobina;    ferritina sérica;    ferro sérico;    capacidade total de ligação do ferro;    saturação da transferrina;    protoporfirina eritrocitária livre;    pré-escolares;    Anemia;    iron deficiency;    hemoglobin;    serum ferritin;    serum iron;    total iron binding capacity;    transferrin saturation;    free erythrocyte protoporphyrin;    preschool children;   

DOI  :  10.1590/S0021-75572007000500014

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar o estado nutricional de ferro e a prevalência de anemia em crianças menores de 5 anos de creches públicas da cidade do Recife (PE). MÉTODOS: Estudo transversal, com amostra aleatória sistemática de 162 crianças, de 6 a 59 meses. O estado nutricional de ferro foi avaliado em termos de reservas corporais (ferritina sérica), transferrinemia (ferro sérico, capacidade total de ligação do ferro e % de saturação da transferrina), eritropoiese (protoporfirina eritrocitária livre) e hemoglobinogênese (hemoglobina). RESULTADOS: A prevalência de anemia (hemoglobina < 11,0 g/dL) foi de 55,6% (IC95% 47,3-63,5), a redução dos estoques de ferro (ferritina sérica < 12,0 ng/mL) foi evidenciada em 30,8% (IC95% 22,9-39,3), baixa transferrinemia (% de saturação da transferrina < 16) em 60,1% (IC95% 51,7-68,0) e eritropoiese deficiente (protoporfirina eritrocitária livre > 40 µmol/mol heme) em 69,6% (IC95% 61,0-77,1) das crianças. Os parâmetros de ferro não apresentaram correlação com o gênero (p > 0,05). No entanto, crianças < 24 meses apresentaram concentrações mais baixas de hemoglobina (p < 0,00) e níveis mais elevados de protoporfirina eritrocitária livre (p < 0,000) e de capacidade total de ligação do ferro (p < 0,001), quando comparadas às crianças > 24 meses. A significante correlação observada entre reserva, transferrinemia e eritropoiese representa achado compatível com o esperado ciclo de vida do ferro no organismo. CONCLUSÕES: A deficiência de ferro e a anemia parecem ser um importante problema de saúde pública entre as crianças menores de 5 anos de creches públicas do Recife. Logo, ações efetivas direcionadas à prevenção e ao controle dessa deficiência são fortemente recomendadas nesse contexto ecológico.

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