Freqüência do emprego de analgésicos em unidades de terapia intensiva neonatal universitárias

Jornal de Pediatria

Ana Claudia Y. Prestes²  Ruth Guinsburg²  Rita C. X. Balda²  Sergio T. M. Marba¹  Ligia M. S. S. Rugolo¹  Paulo R. Pachi¹  Maria Regina Bentlin¹ 

[1] ,Universidade Federal de São Paulo Escola Paulista de Medicina Disciplina Pediatria NeonatalSão Paulo SP

关键词: Dor;    dor aguda;    analgesia;    recém-nascido;    UTI neonatal;    Pain;    acute pain;    neonatal intensive care unit;    newborn infant;    analgesia;   

DOI  :  10.2223/JPED.1392

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Verificar a freqüência com que são empregados analgésicos para o alívio da dor desencadeada por procedimentos invasivos em recém-nascidos internados em UTI universitárias e verificar o perfil de uso de medicamentos para o alívio da dor. MÉTODOS: Coorte prospectiva, avaliada entre 1° e 31 de outubro de 2001, de todos os recém-nascidos internados em quatro UTI. Dados coletados: características gerais das unidades; dados demográficos dos recém-nascidos; morbidade clínica e freqüência do emprego de analgésicos. Realizaram-se a análise estatística descritiva e a regressão linear múltipla por meio do SPSS 8.0, para analisar os fatores associados ao uso de analgésicos nesta coorte. RESULTADOS: No período, foram internados 91 recém-nascidos (1.025 pacientes-dia). Apenas 25% dos 1.025 pacientes-dia receberam alguma dose de analgésico por via sistêmica. Não foi administrada nenhuma medicação específica para o alívio da dor aguda durante os seguintes eventos dolorosos: intubações traqueais, punções arteriais, venosas, capilares e lombares. Na inserção de dreno de tórax, 100% dos recém-nascidos receberam analgesia específica e, para a passagem de cateteres centrais, apenas 8%. De 17 recém-nascidos submetidos a procedimentos cirúrgicos, somente nove receberam analgésicos no pós-operatório. O medicamento mais utilizado foi o fentanil (93%). A presença de ventilação mecânica elevou em 6,9 vezes, e a de dreno de tórax em cinco vezes a chance do recém-nascido receber alguma dose de analgésico. CONCLUSÃO: Há necessidade de melhorar a formação dos profissionais de saúde para diminuir a distância entre os conhecimentos científicos existentes a respeito da dor no recém-nascido e a prática clínica.

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