Fístula broncopleural cutânea causada por Eikenella corrodens

Jornal de Pediatria

Kin-sun Wong¹  Yhu-chering Huang¹ 

[1] ,Chang Gung Children's Hospital Departamento de Pediatria Taoyuan,Taiwan

关键词: Fistula cutânea;    eikenella;    infecção;    antibióticos;    Cutaneous fistula;    eikenella;    infection;    antibiotics;   

DOI  :  10.2223/1349

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Fazer uma revisão sobre fistula cutânea broncopleural causada por Eikenella corrodens e relatar e discutir o caso de uma paciente. DESCRIÇÃO: Paciente do sexo feminino, 16 anos de idade, foi encaminhada ao nosso hospital em estado febril com histórico de escarro com estrias de sangue há 2 meses; apresentava seqüelas neurológicas de encefalite herpética e estava confinada ao leito desde os cinco anos de idade. A mãe relatou ter detectado, dias antes, uma massa mole paraespinhal longitudinal. A paciente recebia alimentação via oral apesar da ocorrência de freqüentes engasgamentos nos últimos anos. À apalpação, a massa podia ser pressionada até encontrar menor resistência do espaço subcutâneo, estendendo-se longitudinalmente até a região torácica inferior. A tomografia torácica revelou pneumonia necrotizante do lobo direito inferior e uma fistula bronco pleural formando áreas de cavitação subcutânea. A paciente foi submetida a tratamento prolongado com antibióticos com decrescentes coletas de ar por 8 semanas. COMENTÁRIOS: A Eikenella corrodens tem sido indicada como potencial patógeno causador de infecções pleuropulmonares. Não há relatos de fístula pleurocutânea e formação de abscessos como complicadores de empiema e pneumonia necrotizante causados por infecção de E. corrodens. A presença de lesão torácica proeminente que aumenta e diminui com a respiração pode ser uma indicação de fistula pleurocutânea. O tratamento do empiema de Eikenella com antibióticos sem decorticação cirúrgica exige um tratamento prolongado com antibioticoterapia.

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