Controvérsias no manejo farmacológico da asma aguda infantil

Jornal de Pediatria

Sérgio Luís Amantéa²  Ignacio Sánchez¹  Jefferson Pedro Piva¹  Pedro Celiny Ramos Garcia¹ 

[1] ,Fundação Faculdade Federal de Ciências Médicas de Porto Alegre Hospital da Criança Santo Antônio Serviço de Emergência

关键词: asma aguda;    beta-agonistas;    sulfato de magnésio;    aminofilina;    acute asthma;    beta-agonist;    magnesium sulfate;    aminophylline;   

DOI  :  10.1590/S0021-75572002000800006

来源: SciELO

【 摘 要 】

Objetivos: apresentar uma revisão acerca de questões controversas, relativas ao manejo farmacológico utilizado nos pacientes pediátricos portadores de asma aguda. Fontes dos dados: foram utilizadas informações de artigos publicados em revistas científicas nacionais e internacionais, selecionadas das bases de dados Lilacs e Medline. Síntese dos dados: o artigo foi estruturado em tópicos, apresentando aspectos consensuais no tratamento farmacológico da asma infantil. Questões relacionadas à utilização de inaladores dosimetrados versus nebulizadores, o papel das drogas ß2-adrenérgicas utilizadas pela via endovenosa, bem como das metilxantinas e do sulfato de magnésio, são abordados de maneira crítica. Conclusões: os ß2-agonistas administrados pela via inalatória, associados aos coricosteróides, permanecem o tratamento de eleição para episódios agudos de asma na população pediátrica. Tanto os nebulizadores quanto os inaladores dosimetrados, acoplados a espaçadores, são efetivos para alívio dos sintomas agudos. Pacientes refratários ao tratamento convencional, que evoluem para quadros de asma aguda grave, devem ter considerada a utilização de drogas ß2-agonistas pela via endovenosa, desde que adequadamente monitorizados. Quanto às metilxantinas e ao sulfato de magnésio, devem ser considerados alternativas secundárias para pacientes selecionados.

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