Desenvolvimento neuropsicomotor de lactentes filhos de mães que apresentaram hipertensão arterial na gestação

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Briana R. Dias¹  Ana Maria S.g. Piovesana¹  Maria Augusta Montenegro¹  Marilisa M. Guerreiro¹ 

[1] ,Universidade Estadual de Campinas Faculdade de Ciências Médicas Departamento de NeurologiaCampinas SP ,Brasil

关键词: hipertensão gestacional;    desenvolvimento neuropsicomotor;    índice de Apgar;    sofrimento fetal agudo;    encefalopatia hipóxico-isquêmica;    gestational hypertension;    neuropsychomotor development;    Apgar score;    fetal asphyxia;    hypoxic-ischemic encephalopathy;   

DOI  :  10.1590/S0004-282X2005000400014

来源: SciELO

【 摘 要 】

INTRODUÇÃO: A hipertensão gestacional é a maior causa de morte materna no país e pode cursar com encefalopatia hipóxico-isquêmica no concepto levando a subseqüentes manifestações neurológicas. OBJETIVO: Correlacionar a hipertensão gestacional com indicadores de risco para o desenvolvimento neuropsicomotor do lactente. MÉTODO: Foram avaliados 30 recém-nascidos, filhos de mães que apresentaram quadro de hipertensão gestacional, de forma consecutiva e prospectiva. Foram considerados como indicadores de risco os seguintes fatores: pequeno para a idade gestacional; sofrimento fetal agudo; início da hipertensão gestacional; recém-nascido a termo/pré-termo; índice de Apgar; presença de cianose central; necessidade de máscara de O2; cor do líquido amniótico. Este estudo cumpriu duas etapas. Na primeira, realizamos o exame neurológico entre as primeiras 48-72 horas de vida do neonato. Em uma segunda etapa, os pacientes foram submetidos a uma segunda avaliação neuroclínica entre os 7 e 15 meses de vida. RESULTADOS: Seis recém-nascidos avaliados apresentaram alterações ao exame neurológico nas primeiras 72 horas de vida. Dos indicadores analisados, apenas o índice de Apgar de risco se correlacionou com o exame neurológico neonatal alterado de forma estatisticamente significativa. Os demais indicadores não apresentaram correlação positiva. Todas as crianças reavaliadas na segunda etapa demonstraram exame neurológico e desenvolvimento neuropsicomotor normais, não sendo possível qualquer correlação com os indicadores de risco. CONCLUSÃO: Os nossos dados sugerem que a hipertensão gestacional per se parece não ser suficiente para causar danos neurológicos importantes ao concepto.

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