Fatores que influenciaram a evolução de 206 pacientes com traumatismo craniencefálico grave

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Venâncio Pereira Dantas Filho²  Antonio Luis Eiras Falcão¹  Luis Antonio Da Costa Sardinha¹  José Jorge Facure²  Sebastião Araújo¹  Renato G.g. Terzi² 

[1] ,Universidade Estadual de Campinas Faculdade de Ciências Médicas Departamento de Neurologia e NeurocirurgiaCampinas SP ,Brasil

关键词: traumatismo craniencefálico;    pressão intracraniana;    hipóxia;    hipotensão arterial;    politraumatismo;    idade;    prognóstico;    head injury;    intracranial pressure;    hypoxia;    hypotension;    multiple trauma;    age;    outcome;   

DOI  :  10.1590/S0004-282X2004000200022

来源: SciELO

【 摘 要 】

A busca de fatores prognósticos para o traumatismo craniencefálico (TCE) tem sido alvo de muitos estudos nas últimas décadas. A identificação de indicadores consistentes da evolução destes pacientes tem representado um grande desafio e sua utilidade considerada evidente tanto para orientar o tratamento, quanto para a estimativa do resultado final. Baseados numa casuística de 206 pacientes com TCE grave (8 pontos ou menos pela Escala de Coma de Glasgow - ECG), estudamos a influência de vários fatores sobre a evolução dos pacientes. A gravidade inicial medida pela ECG, a presença de hipertensão intracraniana (níveis acima de 20 mmHg), o tipo de lesão intracraniana e a presença de hipoxia, hipotensão arterial e a associação de hipóxia e hipotensão arterial tiveram influência significativa sobre a evolução dos pacientes. A presença de politraumatismo (pelo menos dois sítios de lesão além do TCE) e a idade (acima e abaixo de 40 anos) não influenciaram significativamente a evolução dos pacientes desta casuística.

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