Lipoma do ângulo pontocerebelar: relato de caso

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Walter JosÉ Fagundes-pereyra¹  JoÃo Antonio Pinheiro Marques¹  GervÁsio Teles Cardoso De Carvalho²  Atos Alves De Sousa² 

[1] ,Santa Casa de Belo Horizonte

关键词: lipoma;    ângulo pontocerebelar;    tratamento cirúrgico;    lipoma;    cerebellopontine angle;    treatment;   

DOI  :  10.1590/S0004-282X2000000500028

来源: SciELO

【 摘 要 】

Os lipomas do ângulo pontocerebelar são tumores muito raros. Em geral são assintomáticos, achados fortuitos em autópsia, tomografia computadorizada (TC) de crânio ou ressonância nuclear magnética do encéfalo. Os autores apresentam o caso de paciente, feminina, branca, 14 anos, há três anos com diminuição da audição à esquerda e há um ano com cefaléia, tipo hemicrânia à esquerda. A TC de crânio evidenciou lesão hipodensa, sem captação de contraste, no ângulo pontocerebelar esquerdo. A paciente foi submetida a cirurgia por via retrossigmóidea para abordagem da lesão, que se apresentou de coloração amarelada, característica de tecido adiposo. Tendo em vista o envolvimento de estruturas nervosas (VII e VIII nervos cranianos), optou-se pela exérese parcial da lesão. A paciente evoluiu com melhora da cefaléia, sem piora do déficit auditivo. Após três anos de seguimento, mantém o quadro estável. Conclui-se que os lipomas do ângulo pontocerebelar, quando assintomáticos, podem ser tratados conservadoramente. Entretanto aqueles associados a sintomatologia persistente e progressiva devem ser operados. A exérese total ou parcial vai depender do envolvimento ou não das estruturas neurovasculares adjacentes.

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