Neuropatias do nervo acessório espinhal secundárias a cirurgias cervicais: estudo clínico e eletrofisiológico de sete casos

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

JosÉ L. Alonso²  Roger G. Reis¹ 

[1] ,Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo Francisco Morato de Oliveira Serviço de Neurologia Seção de Eletrodiagnóstico

关键词: nervo acessório-espinhal;    neuropatias iatrogênicas;    eletrofisiologia;    eletromiografia quantitativa;    cirurgia cervical;    triângulo cervical posterior;    spinal accessory nerve;    nerve injury;    electrophysiology;    quantitative electromyography;    neck surgery;    posterior cervical triangle;   

DOI  :  10.1590/S0004-282X2000000400017

来源: SciELO

【 摘 要 】

Lesões do nervo espinhal são incomuns e na maioria das vezes iatrogênicas. São mais usualmente encontradas após procedimentos cirúrgicos no triângulo cervical posterior, principalmente biópsias de linfonodos. Apresentamos sete casos de neuropatia do nervo espinhal secundária a cirurgias, estudados mediante eletromiografia (EMG) quantitativa e exames eletrofisiológicos complementares. Em todos os pacientes estava afetado o feixe superior do trapézio, com ombro caído ou limitação para elevação do braço. Dor e queixas sensitivas estavam presentes em quase todos os pacientes e muito provavelmente decorriam de lesão associada dos ramos cutâneos do plexo cervical. O padrão de lesão correpondeu àquele da axonotmese, mas alguns pacientes exibiam sinais de compressão por tecido cicatricial. Salientamos a necessidade de exploração cirúrgica e reparo do nervo nos casos com recuperação lenta.

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