Cirurgias endoscópicas para a coluna torácica: avaliação crítica

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Johnny Wesley GonÇalves Martins²  Nicandro De Figueiredo Neto¹ 

[1] ,Hospital Santa Lúcia Departamento de Neurocirurgia Brasília DF

关键词: endoscopia;    toracoscopia;    coluna torácica;    endoscopy;    thoracoscopy;    thoracic spine;   

DOI  :  10.1590/S0004-282X1999000300028

来源: SciELO

【 摘 要 】

Com o advento da tecnologia vídeo-assistida a endoscopia tem assumido importante papel terapêutico na cavidade torácica. Este artigo é uma avaliação crítica da literatura e tem como objetivo demonstrar o estado atual da cirurgia endoscópica direcionada para a coluna torácica. Hérnias discais, deformidades, infecções, tumores, doenças congênitas e traumatismos estão sendo tratados por técnica endoscópica. Na literatura, as vantagens sobre a toracotomia aberta são visibilidade aumentada e reduções em: tempo de recuperação, perda sanguínea, custos, índice de infecção e morbidade pós-operatória. Algumas desvantagens são: intubação seletiva, significativa curva de aprendizado, dificuldades técnicas na operação de crianças muito pequenas, reparação da dura máter e instrumentação. Embora os benefícios sejam aparentemente claros e haja pronunciado grau de entusiasmo, os autores são cautelosos em afirmar que a toracoscopia já é uma alternativa definitiva à toracotomia convencional. A comparação dos resultados entre as técnicas endoscópica e aberta é dificultada pela escassez de estudos comparativos. Os autores, embora otimistas, recomendam análises de mais estudos prospectivos, multicêntricos e randomizados para uma conclusão definitiva.

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