Tratamento da doença de Alzheimer: avaliação crítica sobre o uso de anticolinesterásicos

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Osvaldo P. Almeida¹ 

[1] ,Santa Casa de São Paulo Departamento de Saúde Mental Unidade de Idosos

关键词: Alzheimer;    tratamento;    eficácia;    efeitos adversos;    efeitos colaterais;    anticolinesterásico;    acetilcolinesterase;    acetilcolina;    tacrina;    donepezil;    rivastigmina;    metrifonato;    Alzheimer;    treatment;    efficacy;    adverse effects;    side effects;    anticholinesterase inhibitors;    acetilcholine;    tacrine;    donepezil;    rivastigmine;    metrifonate;   

DOI  :  10.1590/S0004-282X1998000400029

来源: SciELO

【 摘 要 】

A demência do tipo Alzheimer (DA) é uma doença degenerativa que há até pouco tempo não tinha nenhum tratamento eficaz. Pesquisas realizadas a partir da década de 70 revelaram que os sistemas cerebrais que utilizam acetilcolina encontram-se gravemente comprometidos nesses pacientes, o que serviu de base para a introdução da terapêutica de base colinérgica da doença. Os inibidores da acetilcolinesterase foram os primeiros medicamentos que demonstraram ser úteis para o tratamento da DA em ensaios clínicos controlados contra placebo. Este artigo revê os principais estudos desenhados para investigar a eficácia e efeitos adversos da tacrina, donepezil, rivastigmina, e metrifonato em pacientes com DA. Discutem-se, ainda, os fatores que podem interferir na resposta do paciente ao tratamento com anticolinesterásicos, bem como as limitações inerentes a esse tipo de abordagem terapêutica.

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