Arquivos de Neuro-Psiquiatria | |
Metástase cerebral: tratamento paliativo com radiocirurgia | |
Sérgio L. Faria1  Luis Souhami1  Jean-paul Bahary1  Jean-louis Caron1  Jean-guy Villemure1  André Olivier1  Brenda Clark1  Ervin B. Podgorsak1  | |
[1] ,Neurocirurgia McGill University Departamentos de Oncologia | |
关键词: radiocirurgia estereotática; metástase cerebral; tratamento paliativo; radiosurgery; brain metastases; palliative treatment; | |
DOI : 10.1590/S0004-282X1995000400004 | |
来源: SciELO | |
【 摘 要 】
O artigo faz avaliação de 52 pacientes com metástase cerebral tratados com radiocirurgia estereotática na Universidade McGill, em Montreal. A radiocirurgia foi realizada com a técnica dinâmica em que, ao mesmo tempo, giram a mesa e a cabeça do acelerador linear de 10 MV. Todos os pacientes (56 tratamentos ao todo) foram tratados com um único isocentro e uma dose única mediana de 1800 cGy na periferia da metástase. Em 88% dos casos a radiocirurgia foi usada após falha de tratamento radioterápico fracionado em todo cérebro. Todos os 52 casos tiveram avaliação com CT pós radiocirurgia. O seguimento mediano foi de 6 meses (variou entre 1 e 37 meses) e a taxa de resposta, parcial ou completa, foi de 64%. Apenas 4 pacientes (7%) tiveram algum tipo de complicação tardia relacionada ao tratamento. Estes achados vão de encontro com dados da literatura. A radiocirurgia é tratamento pouco agressivo, bem tolerado e com alta taxa de resposta para lesões locais e pode ser útil para pacientes selecionados. O seu valor definitivo, como tratamento único ou combinado com radioterapia em todo cérebro, está sendo avaliado de forma prospectiva e randomizada.
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