Critérios histológicos de esofagite na doença do refluxo gastroesofágico. Reavaliação da sensibilidade da pHmetria esofágica de 24 horas

Arquivos de Gastroenterologia

Rowilson Flora-filho¹  Luiz Heraldo CÂmara-lopes²  Bruno Zilberstein¹ 

[1] ,Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Departamento de GastroenterologiaSão Paulo SP

关键词: Esofagite;    Refluxo gastroesofágico;    Manometria;    Esophagitis;    Gastroesophageal reflux;    Manometry;   

DOI  :  10.1590/S0004-28032000000400002

来源: SciELO

【 摘 要 】

Os critérios de esofagite histológica pouco se modificaram desde os achados de Ismail-Beiji, Pope (1970) e Weinstein (1975). O diagnóstico da doença do refluxo gastroesofágico modificou-se com o advento da pHmetria esofágica ambulatorial de 24 horas que foi proposta como um método de elevada sensibilidade. Neste estudo selecionaram-se 35 pacientes com esofagite histológica que foram, na seqüência, submetidos a pHmetria esofágica ambulatorial de 24 horas. Determinaram-se diferenças dos achados histológicos de acordo com padrão de refluxo, graus de esofagite endoscópica e grupos etários. Concluiu-se que a sensibilidade da pHmetria esofágica ambulatorial de 24 horas foi de 60.0%, notando-se tendência a maiores alterações teciduais em pacientes com padrões mais severos de refluxo (supino e combinado). Demonstrou-se que nas esofagites endoscópicas mais severas, ocorreu maior exocitose de células inflamatórias no epitélio esofágico. Não houve diferenças de achados histológicos em pacientes com doença do refluxo gastroesofágico conforme grupos etários.

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