Ceratoplastia autóloga ipsilateral rotacional em ceratocone após 24 meses de seguimento

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

Fernando J. M. Cunha²  Wagner Lira¹  Carlos Teixeira Brandt¹ 

[1] ,Hospital da Visão Departamento de Córnea e Doenças Externas Recife PE ,Brazil

关键词: Ceratocone;    Ceratoplastia penetrante;    Córnea;    Visão binocular;    Transplante autólogo;    Acuidade visual;    Seguimentos;    Keratoconus;    Keratoplasty;    penetrating;    Cornea;    Vision;    binocular;    Transplantation;    autologous;    Visual acuity;    Follow-up studies;   

DOI  :  10.1590/S0004-27492011000300008

来源: SciELO

【 摘 要 】

INTRODUÇÃO: A ceratoplastia penetrante autóloga ipsilateral rotacional pode ser uma alternativa para minimizar o problema de longas filas de espera para transplante por ceratocone. OBJETIVO: Apresentar os resultados visuais em portadores de ceratocone após ceratoplastia penetrante autóloga ipsilateral rotacional associada à ressecção de 0,5 mm de crescente corneana inferior. MÉTODOS: Estudo prospectivo, longitudinal, de intervenção, analítico, investigando os resultados visuais de 15 pacientes (18 olhos), com diagnóstico de ceratocone, submetidos a ceratoplastia penetrante autóloga ipsilateral rotacional (CPAIR) por meio de duas trepanações, coincidentes superiormente e com diferença de 0,5 mm inferiormente. Após ressecção da cunha resultante das duas trepanações inferiores, o disco corneano foi rotado de 180° e suturado com 24 pontos diametralmente opostos. Os pacientes foram acompanhados por um período de 24 meses. RESULTADOS: Ao comparar os dados de 1º e 2º anos de pós-operatório aos do pré-operatório, observou-se melhora significante de: acuidade visual, linhas de visão, equivalente esférico, diminuição do astigmatismo topográfico e das curvaturas corneais máxima e média. Houve adelgaçamento corneano, com diminuição do número de células endoteliais da córnea. CONCLUSÃO: Observou-se melhora dos parâmetros oftalmológicos decorridos 6, 12 e 24 meses da ceratoplastia penetrante autóloga ipsilateral rotacional associada à ressecção de 0,5 mm na porção inferior corneana, mas ao longo do seguimento houve redução da acuidade visual com aumento do astigmatismo.

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