Ibopamina 2% vs. sobrecarga hídrica como teste provocativo para glaucoma

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

Leopoldo Magacho²  Ricardo Reis¹  Mara Agi Pigini¹  Marcos Pereira De Ávila¹ 

[1] ,Unicamp

关键词: Glaucoma ângulo aberto;    Pressão intra-ocular;    Agonistas dopaminérgicos;    Soluções oftálmicas;    Ingestão de líquidos;    Água;    Técnicas de diagnóstico oftalmológico;    Testes visuais;    Sensibilidade e especificidade;    Estudo comparativo;    Glaucoma open-angle;    Intraocular pressure;    Dopamine agonists;    Ophthalmic solutions;    Drinking;    Water;    Diagnostic techniques;    ophthalmological;    Vision tests;    Sensibility and specificity;    Comparative study;   

DOI  :  10.1590/S0004-27492008000400006

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Comparar o teste da ibopamina 2% com o teste de sobrecarga hídrica como testes provocativos para glaucoma. MÉTODOS: Pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto, e indivíduos normais foram selecionados do CEROF-Universidade Federal de Goiás - UFG, e submetidos, de forma randomizada, e com intervalo mínimo de 1 semana, aos testes provocativos da ibopamina 2%, e sobrecarga hídrica. A pressão intra-ocular (Pio) antes e após os testes, confrontação entre os métodos (gráfico de Bland-Altman) além da melhor relação sensibilidade/especificidade (realizados por meio de curvas ROC) foram obtidos. RESULTADOS: Foram incluídos 47 olhos de 25 pacientes (27 olhos de 15 pacientes com glaucoma e 20 olhos de 10 pacientes normais), com idade média de 54,2 ± 12,7 anos. O MD médio dos pacientes com glaucoma foi de -2,8 ± 2,11 dB. Nos pacientes com glaucoma, não houve diferença estatisticamente significativa na Pio basal (p=0,8), ao passo que se notou diferença na Pio após os testes provocativos (p=0,03), e na variação da Pio após os testes (4,4 ± 1,3 mmHg para ibopamina e 3,2 ± 2,2 mmHg para ingestão hídrica, p=0,01). Nos pacientes normais, não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos para todos os parâmetros avaliados. O gráfico de Bland-Altman mostrou grande dispersão dos resultados. Finalmente, obteve-se áreas abaixo das curvas ROC de 0,987 para o teste da ibopamina e 0,807 para a ingestão hídrica. CONCLUSÃO: O teste provocativo da ibopamina apresentou melhor relação sensibilidade/especificidade que o teste de ingestão hídrica nesse subgrupo selecionado de pacientes com glaucoma com dano perimétrico inicial.

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