Retinoblastoma bilateral de aparecimento tardio: relato de caso

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

Maria Cecília Santos Cavalcanti Melo²  Liana Maria Vieira De Oliveira Ventura¹  Clélia Maria Erwenne¹  Ana Lúcia Andrade Lima Arcoverde¹ 

[1] ,Hospital de Olhos de Pernambuco

关键词: Retinoblastoma;    Enucleação ocular;    Lasers;    Hipertermia induzida;    Humanos;    Masculino;    Lactente;    Relatos de casos;    Retinoblastoma;    Eye enucleation;    Laser;    Induced hyperthermia;    Humans;    Male;    Infant;    Case reports;   

DOI  :  10.1590/S0004-27492008000300027

来源: SciELO

【 摘 要 】

É relatado um caso de retinoblastoma de aparecimento tardio, com características pouco freqüentes, com o objetivo de melhorar o controle da afecção. Em 1993, SJMMF, nove meses, masculino, leucodermo, apresentou tumor na retina esquerda. O paciente tinha história familiar de retinoblastoma. A enucleação foi realizada, comprovando-se retinoblastoma. Os exames para estadiamento sistêmico foram normais. O olho direito evoluiu normal por dez anos. Em exame de rotina, foram constatadas três lesões de retinoblastoma na retina nasal. Foi feita termoterapia transpupilar, com laser de diodo de 810 nm. Após 30 dias, as lesões regrediram. Após 60 dias houve recidiva na borda da lesão, onde foi realizada crioterapia transescleral, com regressão do tumor por seis meses. Durante o controle, observaram-se condensações próximas à lesão tumoral atrófica (sementes vítreas). Foi feito braquiterapia com Iodo125, havendo desaparecimento das mesmas após 30 dias. Novas sementes surgiram três meses pós-braquiterapia, depositadas na superfície retiniana, sendo tratadas com crioterapia transescleral e termoterapia transpupilar, havendo regressão. O paciente evoluiu com nova semente vítrea após seis meses, a qual, após depositar-se na superfície da retina, foi tratada com termoterapia transpupilar. Está em seguimento há 38 meses desde o aparecimento do tumor bilateral, mantendo acuidade visual de 20/20 e exames clínicos normais. Considera-se importante este caso pela pouca freqüência de aparecimento da doença nesta idade. Julga-se necessário o alerta para os casos de retinoblastoma já considerados curados.

【 授权许可】

CC BY   
 All the contents of this journal, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution License