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Arquivos Brasileiros de Oftalmologia
Perda visual bilateral grave como sinal de apresentação de trombose de seio venoso cerebral: relato de caso
Leonardo Provetti Cunha1  Allan Christian P. Gonçalves1  Frederico Castelo Moura1  Mário Luiz Ribeiro Monteiro1 
[1] ,Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Hospital das ClínicasSão Paulo SP
关键词: Papiledema;    Pseudotumor cerebral;    Trombose de seios intracranianos;    Pressão intracraniana;    Trombocitose;    Acuidade visual;    Relato de caso;    Papilledema;    Pseudotumor cerebri;    Sinus thrombosis;    intracranial;    Intracranial pressure;    Thrombocytosis;    Visual acuity;    Case report;   
DOI  :  10.1590/S0004-27492005000400020
来源: SciELO
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【 摘 要 】

O objetivo é relatar um caso de trombose de seio venoso cerebral causando síndrome de pseudotumor, onde a principal manifestação clínica foi uma perda visual bilateral grave. Homem de 24 anos apresentando perda visual bilateral grave, obscurecimentos transitórios da visão, cefaléia, papiledema bilateral e campos visuais constrictos. Tomografia computadorizada, bem como exame neurológico, apresentavam-se normais. Punção lombar mostrou um aumento da pressão liquórica inicial e o hemograma mostrou aumento do número de plaquetas. A ressonância magnética de crânio apresentava sinais característicos de papiledema crônico e sinais sugestivos de trombose de seio sagital superior. A venorressonância magnética de crânio mostrou trombose de seios sagital superior, transversos e sigmóides. Paciente foi tratado com descompressão de bainha de nervo óptico do olho esquerdo, acetazolamida e anticoagulação. O exame oftalmológico após o tratamento mostrou redução do papiledema, mas com persistência de perda visual acentuada. O pseudotumor cerebral com perda visual severa pode ser um sinal de apresentação de trombose venosa cerebral secundária a doença hematológica grave.

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