Vasculopatia polipoidal idiopática da coróide: aspectos extremos da evolução da doença em um paciente - Relato de caso

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

Ieda Maria Alexandre Barreira²  Ricardo Evangelista Marrocos De Aragão¹  Ariosto Bezerra Vale²  Joana Gurgel Holanda Filha¹ 

[1] ,Universidade Federal de São PauloSão Paulo SP

关键词: Coróide;    Hemorragia da coróide;    Fundo de olho;    Angiofluoresceinografia;    Verde de indocianina;    Degeneração macular;    Neovascularizaçao coroidal;    Relato de caso;    Choroid;    Choroid hemorrhage;    Fundus oculi;    Fluorescein angiography;    Indocyanine green;    Macular degeneration;    Choroidal neovascularization;    Case report;   

DOI  :  10.1590/S0004-27492005000200019

来源: SciELO

【 摘 要 】

O artigo descreve um caso de vasculopatia polipoidal idiopática da coróide (VPIC) e demonstra o papel relevante da indocianinografia no diagnóstico diferencial com outras causas de neovascularização subretiniana, particularmente degeneração macular relacionada à idade (DMRI), bem como avalia os aspectos extremos na evolução da doença em um único paciente. Paciente de 54 anos, sexo masculino, cor parda, com queixas de baixa de acuidade visual súbita em OD, foi submetido a exame oftalmológico, pelo qual se constatou hemorragia vítrea em OD e, posteriormente, descolamento sero-hemorrágico do epitélio pigmentário da retina em OE. A angiofluoresceinografia e indocianinografia mostraram quadro compatível com vasculopatia polipoidal idiopática da coróide. O paciente foi submetido a vitrectomia via pars plana em OD e foi acompanhado por período de 5 meses, evoluindo com perda de visão secundária a descolamento de retina e cicatriz macular disciforme em OD. No olho contralateral, ocorreu involução da vasculopatia com preservação de acuidade visual 20/25. A vasculopatia polipoidal idiopática da coróide é entidade clínica cujas anormalidades do fundo de olho se sobrepõem às manifestações da degeneração macular relacionada à idade exsudativa. A indocianinografia é de vital importância no diagnóstico diferencial entre as duas doenças que tem evolução e prognóstico distintos. Além disso, consideramos este caso muito ilustrativo pelas diferentes nuances com que a doença se manifestou e evoluiu em um único paciente.

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