Complicações da terapia anticoagulante com warfarina em pacientes com doença vascular periférica: estudo coorte prospectivo

Jornal Vascular Brasileiro

Fernada Cardoso Santos²  Francisco Humberto De Abreu Maffei¹  Lidia Raquel De Carvalho¹  Izolete Aparecida Tomazini-santos¹  Mariangela Gianini²  Marcone Lima Sobreira²  Paulo Eduardo Arbex¹  Ana Paula Mórbio¹ 

[1] ,Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Cirurgia e OrtopediaBotucatu SP

关键词: Anticoagulantes;    warfarina;    efeitos adversos;    doenças vasculares;    trombose venosa;    embolia pulmonar;    Anticoagulants;    warfarin;    adverse effects;    vascular diseases;    venous thrombosis;    pulmonary embolism;   

DOI  :  10.1590/S1677-54492006000300007

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Estudar prospectivamente a freqüência de complicações em pacientes tratados com warfarina e acompanhados no Ambulatório de Anticoagulação da Faculdade de Medicina de Botucatu da Universidade Estadual Paulista. MÉTODOS: Pacientes sorteados entre os agendados para consulta de junho de 2002 a fevereiro de 2004. Na primeira consulta, foi preenchida ficha com dados de identificação e clínicos. A cada retorno, ou quando o paciente procurou o hospital por intercorrência, foi preenchida ficha com a razão normatizada internacional, existência e tipo de intercorrência e condições de uso dos antagonistas da vitamina K. RESULTADOS: Foram acompanhados 136 pacientes (61 homens e 75 mulheres), 99 com tromboembolismo venoso e 37 com doença arterial; 59 pacientes eram de Botucatu, e 77, de outros municípios. Foram registradas 30 intercorrências: nove não relacionadas ao uso da warfarina e 21 complicações hemorrágicas (38,8 por 100 pacientes/ano). Uma hematêmese foi considerada grave (1,9 por 100 pacientes/ano). As demais foram consideradas moderadas ou leves. Não houve óbitos, hemorragia intracraniana ou necrose cutânea. A única associação significante foi da freqüência de hemorragia com nível médio de razão normatizada internacional. CONCLUSÃO: Nossos resultados mostram a viabilidade desse tratamento em pacientes vasculares em nosso meio, mesmo em população de baixo nível socioeconômico, quando tratados em ambulatório especializado.

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