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Jornal Vascular Brasileiro
Uso de endoprótesis en el tratamiento de lesiones no oclusivas del territorio iliaco
Renato Mertens1  Albrecht Krämer1  Francisco Valdés1  Michel Bergoeing1  Leopoldo Mariné1  Rodrigo Sagües1  Ricardo Olguín1  Juan Cruz1  Magaly Valdebenito1  Jeanette Vergara1 
[1] ,Pontificia Universidad Católica Facultad de Medicina Departamento de Enfermedades Cardiovasculares y División de CirugíaSantiago Chile
关键词: Arteria ilíaca;    endoprótesis;    endovascular;    aneurisma;    Artéria ilíaca;    endoprótese;    endovascular;    aneurisma;   
DOI  :  10.1590/S1677-54492006000200003
来源: SciELO
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【 摘 要 】

OBJETIVO: La cirugía endovascular se ha establecido como una opción eficaz en el tratamiento de la enfermedad oclusiva ateroesclerótica de las arterias iliacas. Sin embargo, el uso de estos procedimientos para tratar otro tipo de lesiones aún no ha sido bien estudiado. Nuestro objetivo es analizar indicaciones y resultados del uso de endoprótesis en lesiones iliacas no oclusivas. MATERIAL Y MÉTODOS: Revisamos retrospectivamente los registros de 14 pacientes consecutivos, todos hombres, 61,6 años de edad en promedio (rango: 25-80) tratados por vía endovascular entre 2001 y 2006 por lesiones iliacas no oclusivas. El estudio pre y postoperatorio incluyó tomografía computada. El procedimiento se efectuó en quirófano, utilizando un angiógrafo digital. Se usó acceso femoral insertando endoprótesis tubulares. RESULTADOS: En 11 pacientes se asoció embolización de arteria hipogástrica ipsilateral. Las patologías tratadas fueron: ocho aneurismas ateroescleróticos, 3 disecciones, 2 lesiones traumáticas y un pseudoaneurisma anastomótico. La co-morbilidad más frecuente fue la hipertensión en 43% de los casos. No hubo mortalidad operatoria. Un paciente presentó un pseudoaneurisma femoral tratado con compresión. Un paciente tratado por fístula arteriovenosa traumática a nivel iliaco resuelve su insuficiencia cardiaca, con persistencia asintomática de mínimo flujo. La estadía postoperatoria fue de 3 días (mediana). No se presentaron otras endofugas iniciales o tardías. Durante un seguimiento promedio de 20,5 meses (rango 1 a 49), un paciente fallece por cáncer y ninguno ha requerido procedimientos complementarios. CONCLUSIÓN: El tratamiento endovascular de lesiones iliacas mediante endoprótesis es seguro y permite un resultado durable en el manejo de un amplio espectro de patologías.

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