Estudo da resposta tissular à endoprótese recoberta de jugular bovina em veia cava inferior de suínos

Jornal Vascular Brasileiro

Cristina Ribeiro Riguetti Pinto¹  Celso Luiz Muhlethaler Chouin¹  Gaudencio Espinosa Lopez¹ 

[1] ,Universidade Federal do Rio de Janeiro Faculdade de Medicina Departamento de Cirurgia GeralRio de Janeiro RJ

关键词: Endoprótese;    bioprótese;    veias jugulares;    bovinos;    veia cava inferior;    histocompatibilidade;    Stent-graft;    bioprosthesis;    jugular veins;    cattle;    inferior vena cava;    histocompatibility;   

DOI  :  10.1590/S1677-54492006000200002

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar a resposta tissular a uma endoprótese, com cobertura biológica heteróloga, implantada em veia cava inferior de suínos. MÉTODO: Desenvolvemos uma endoprótese auto-expansível, revestida com um segmento de jugular bovina, conservada por processo L-hydro e suturada em um stent de aço inoxidável 316L. O dispositivo introdutor utilizado foi a bainha de liberação da endoprótese aórtica Taheri-Leonhardt (Flórida, EUA). Foram implantadas endopróteses em 10 suínos, todas na veia cava infra-renal. Os animais foram submetidos à flebografia peroperatória. À necropsia, após 2 meses, cada endoprótese foi retirada em bloco e analisada macroscopicamente, visando a avaliação da perviedade, aderência aos tecidos vizinhos e incorporação à parede venosa; e, histopatologicamente, visando a resposta histológica ao enxerto. RESULTADOS: Na análise macroscópica, todas as endopróteses encontravam-se pérvias e totalmente incorporadas à parede venosa, porém seis apresentavam trabeculações grosseiras no seu interior e quatro algum grau de fibrose perivascular. Três animais desenvolveram linfocele, uma retroperitoneal e as outras na parede abdominal. No estudo histopatológico, observamos reação inflamatória granulomatosa tipo corpo estranho em todos os casos, sendo predominante na camada média (80%). CONCLUSÃO: O modelo estudado apresentou baixa trombogenicidade, corroborando com a eficácia do meio de conservação e material escolhidos; porém, baixa biocompatibilidade, provavelmente pelo obstáculo imunológico dos xenoenxertos e resposta tissular exagerada do território venoso.

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