Adenocarcinoma em mucosa sinonasal expressando PSA e CDX-2: apresentação de um caso com ênfase no processo de decisão diagnóstica quanto à origem do tumor

Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial

Gil Patrus Pena²  José De Souza Andrade-filho²  Roberto Porto Fonseca¹ 

[1] ,Hospital Felício Rocho Serviço de Anatomia Patológica Belo Horizonte MG

关键词: PSA;    CDX-2;    Adenocarcinoma sinonasal;    Decisão diagnóstica;    PSA;    CDX-2;    Sinonasal adenocarcinoma;    Diagnostic decision-making;   

DOI  :  10.1590/S1676-24442009000200009

来源: SciELO

【 摘 要 】

Neste relato, aproveitamos um caso pouco usual de adenocarcinoma em mucosa sinonasal para ilustrar o processo de decisão diagnóstica em imuno-histoquímica. Trata-se de paciente do sexo masculino, de 86 anos, apresentando massa intranasal. No estudo imuno-histoquímico, notou-se expressão de antígeno prostático específico (PSA) e do CDX-2, indicando possibilidades diagnósticas divergentes, de metástase de adenocarcinoma prostático ou de adenocarcinoma sinonasal do tipo intestinal (ITAC). A partir desse dilema diagnóstico, buscou-se estabelecer como esses marcadores poderiam ser confrontados em uma decisão diagnóstica, definindo-se as qualidades que um bom marcador imuno-histoquímico deve ter, e como os marcadores utilizados no painel se comparam em relação a essas qualidades e às hipóteses diagnósticas levantadas. Nesse exercício, são desvendados aspectos importantes do processo diagnóstico em patologia.

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