Metástase hepática de adenocarcinoma colorretal com disseminação endobiliar: expressão das citoqueratinas 7, 19 e 20

Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial

Juliana Paschoal²  Adriana Caroli-bottino¹  Joaquim Ribeiro Filho¹  Vera Lucia Pannain¹ 

[1] ,Universidade Federal do Rio de Janeiro Hospital Universitário Clementino Fraga Filho Serviço de Anatomia Patológica

关键词: Neoplasias colorretais;    Trato biliar;    Metástase;    Citoqueratina;    Imuno-histoquímica;    Colorectal neoplasia;    Biliary tract;    Metastasis;    Cytokeratins;    Immunohistochemistry;   

DOI  :  10.1590/S1676-24442007000100010

来源: SciELO

【 摘 要 】

O crescimento endobiliar das neoplasias primárias e metastáticas do fígado é raro, com exceção dos colangiocarcinomas. Nas metástases esse comportamento pode suscitar dificuldade no diagnóstico diferencial com colangiocarcinomas quando são analisadas apenas as características morfológicas das neoplasias e/ou quando há associação com anormalidades que sugiram a origem biliar do tumor. Analisamos a imunoexpressão das citoqueratinas (CKs) 7, 19 e 20 em dois casos de metástase hepática de adenocarcinoma colorretal, com disseminação endobiliar, em fígados com adenoma e hamartomas biliares. Em ambos os casos, além da disseminação endobiliar da neoplasia, o epitélio biliar apresentava-se displásico. A neoplasia foi CK 20 positiva, CK 7 negativa, enquanto a CK 19 foi positiva no epitélio biliar normal, no displásico e na neoplasia. A CK 7 foi positiva no epitélio biliar, hamartomas e adenoma. Concluímos que o emprego da CK 7 e da CK 20 é importante em tumores com essa forma de disseminação, sobretudo quando associados aos hamartomas e adenomas biliares.

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