Controle interno da qualidade em citopatologia ginecológica: um estudo de 48.355 casos

Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial

Roberto Alfonso Arcuri²  Katia Cilene Ferreira Da Cunha¹  Elizabeth De Carvalho Alves¹  Antonio Alexandre De Castro¹  Regina Ávila Maciel¹  Ana Cristina Rosmanino¹  Priscila Louise Da Silva¹  Gisela Camelier Xavier¹ 

[1] ,UFF laboratório O Aleph

关键词: Controle interno;    Qualidade;    Citopatologia ginecológica;    Quality control program;    Quality;    Gynecological;    cytopathology;   

DOI  :  10.1590/S1676-24442002000200011

来源: SciELO

【 摘 要 】

Todos os sistemas de avaliação de desempenho em laboratórios de citopatologia exigem um programa de controle interno da qualidade estabelecido e executado. O presente estudo tem por objetivo identificar os resultados do programa e o desempenho dos citotécnicos. Para tanto foram revistos os laudos, emitidos pelos citotécnicos e pelos citopatologistas, de 48.355 exames citopatológicos ginecológicos realizados durante 21 meses. Foram identificados 2.299 casos anômalos encaminhados ao citopatologista, e confirmados 1.132; 2.973 casos de alto risco foram detectados e 998 anômalos identificados. A revisão de 10% dos negativos representou 3.180 casos, com identificação de 77 anômalos. Os anômalos totais detectados foram: 1.176 Ascus, 60 Agus, 819 Nic I/HPV, 85 Nic II, 33 Nic III, 11 carcinomas escamosos, 17 adenocarcinomas, cinco Vain I e um Vain III. Os Ascus/Agus foram 56%, e as outras lesões representaram 44%. Os 4,56% de anômalos detectados concordam com os valores propostos por Cardin (3% a 5%), pelo sistema Bethesda (4% a 6%) e por Kurman et al. (5%) (4, 6, 7). O citopatologista revisou 17,48% dos casos (n = 8.452). Dos 77 (0,16% do total) anômalos identificados no reescrutínio, 59 (0,12%) foram Ascus, seis (0,01%) Agus e 12 (0,02%) Nic I. O presente estudo mostra resultados do controle interno da qualidade desenvolvido em laboratório particular e fornece dados relevantes para o planejamento de um programa de prevenção do câncer uterocervical.

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