Alterações do sistema hemostático nos pacientes com diabetes melito tipo 2

Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia

Anna Letícia Soares²  Marinez De Oliveira Sousa¹  Ana Paula Salles Moura Fernandes¹  Maria Das Graças Carvalho¹ 

[1] ,Rede Sarah de Hospitais de Reabilitação Laboratório de Patologia Clínica

关键词: Diabetes melito tipo 2;    Hemostasia;    Trombofilia;    Fibrinólise;    Diabetes melito;    Type 2;    Hemostasis;    Thrombophilia;    Fibrinolysis;   

DOI  :  10.1590/S1516-84842010000600013

来源: SciELO

【 摘 要 】

O diabetes tem adquirido um caráter de epidemia devido ao grande aumento do número de indivíduos acometidos nas últimas décadas. A mortalidade relacionada ao diabetes está associada a eventos trombóticos, principalmente cardiovasculares. De uma maneira geral, pacientes com diabetes apresentam um quadro de hipercoagulabilidade e hipofibrinólise; entretanto, ainda não foram esclarecidos os mecanismos que deflagram as alterações hemostáticas nos indivíduos diabéticos. O objetivo do presente artigo foi abordar as alterações mais frequentes do sistema hemostático descritas na literatura nos indivíduos diabéticos. Os indivíduos diabéticos apresentam alterações endoteliais, plaquetárias, nos fatores de coagulação, nos anticoagulantes naturais e no sistema fibrinolítico, sendo que essas alterações são causadas direta ou indiretamente pela hiperglicemia. Dessa forma, analitos como fator de Von Willebrand, fator VIII, fibrinogênio e D-dímero são marcadores que apresentam interpretações diferenciadas no contexto do paciente diabético. As evidências laboratoriais das alterações hemostáticas nos indivíduos diabéticos suportam a observação clínica de que o diabetes é um estado de hipercoagulabilidade e hipofibrinólise. Ainda não estão bem estabelecidas as estratégias de intervenção clínica e/ou medicamentosa frente aos resultados alterados do sistema hemostático.

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