Complicações cardiopulmonares das doenças falciformes

Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia

Sandra F. M. Gualandro²  Guilherme H. H. Fonseca¹  Danielle M. Gualandro¹ 

[1] ,Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Disciplina de Hematologia e Hemoterapia

关键词: Hipertensão pulmonar;    síndrome torácica aguda;    complicações cardíacas;    doença falciforme;    Pulmonary hypertension;    acute chest syndrome;    cardiac complications;    sickle cell disease;   

DOI  :  10.1590/S1516-84842007000300020

来源: SciELO

【 摘 要 】

O pulmão é um dos principais alvos de complicações agudas e crônicas nas doenças falciformes (DF). A síndrome torácica aguda é a segunda causa de internação hospitalar apresentando considerável morbimortalidade. O suporte clínico de alta qualidade é a base do tratamento bem sucedido. A administração adequada de fluidos, a analgesia, a oxigenioterapia, a fisioterapia respiratória ativa e o uso criterioso de transfusões sanguíneas são elementos essenciais do tratamento. A hipertensão pulmonar (HP), por sua vez, tem sido recentemente reconhecida como uma das complicações mais graves e freqüentes destes pacientes. A pressão de artéria pulmonar deve ser medida periodicamente por meio de ecocardiografia. Se o diagnóstico de HP for confirmado, o uso de hidroxiuréia, anticoagulação, transfusões e oxigênio deveriam ser considerados. As manifestações cardíacas nas DF incluem cardiomegalia, isquemia miocárdica, disfunção ventricular e cor pulmonale. O tratamento destas complicações deve seguir as recomendações das diretrizes atuais.

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