Macroglobulinemia de Waldenström com hemorragia intra-ocular

Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia

João J. Nassaralla Júnior²  Maria Do Rosário F. Roberti¹ 

[1] ,UFMG

关键词: Síndrome de hiperviscosidade;    imunoglobulinas;    mieloma múltiplo;    macroglobulinemia de Waldenström;    Waldenström's macroglobulinaemia;    immunoglobulins;    multiple myeloma;   

DOI  :  10.1590/S1516-84842006000400020

来源: SciELO

【 摘 要 】

O objetivo deste trabalho é relatar um caso de macroglobulinemia de Waldenström com envolvimento retiniano e da circulação coroidiana, com boa resposta ao tratamento. O desenho é um caso controle intervencional. Um homem de 47 anos foi encaminhado para o serviço de hematologia para avaliação de anemia e linfadenopatia inguinal. O diagnóstico de macroglobulinemia de Waldenström foi feito com base nos achados clínicos e laboratoriais. O paciente desenvolveu hemorragia intra-ocular sem associação com hipertensão e com fatores de coagulação normais. Exame fundoscópico revelou retardamento na circulação coriorretiniana, microaneurismas, e telangiectasias no pólo posterior. Angiografia fluorescente demonstrou o prolongamento do tempo da circulação coroidiana, tempo de trânsito arteriovenoso também prolongado, e áreas de não perfusão capilar. Estes resultados foram acompanhados por uma elevação acentuada da IgM. A maioria dos achados oculares foi revertida com a plasmaférese. A macroglobulinemia de Waldenström pode envolver a retina e a circulação coroidiana, porém pode ser reversível com o tratamento apropriado.

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