Detecção do risco de suicídio nos serviços de emergência psiquiátrica

Revista Brasileira de Psiquiatria

José Manoel Bertolote²  Carolina De Mello-santos¹  Neury José Botega¹ 

[1] ,Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Neurologia, Psicologia e PsiquiatriaBotucatu SP ,Brasil

关键词: Suicídio;    Serviço de emergência psiquiátrica;    Entrevista;    Fatores de risco;    Proteção;    Suicide;    Emergency services;    psychiatric;    Interview;    Risk factors;    Protection;   

DOI  :  10.1590/S1516-44462010000600005

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Auxiliar o profissional de saúde na identificação dos fatores de risco e de proteção, e no manejo de pacientes com risco de suicídio, por meio de entrevista clinica, no contexto de emergência médica. MÉTODO: Revisão seletiva da literatura para identificar achados clínicos relevantes e ilustrativos. RESULTADO: A entrevista clinica é o melhor método para avaliar o risco suicida e tem dois objetivos: 1) apoio emocional e de estabelecimento de vínculo; 2) coleta de informações. Existe um número considerável de informações a serem coletadas durante a entrevista: fatores de risco e proteção (predisponentes e precipitantes), dados epidemiológicos, caracterização do ato, aspectos psicodinâmicos, antecedentes pessoais e familiares, modelos de identificação, dados sobre saúde física e rede de apoio social. Dificuldades ao longo da entrevista serão encontradas, mas com conhecimento e treinamento adequado, o profissional poderá abordar e ajudar adequadamente o paciente. Embora várias escalas tenham sido propostas, nenhuma delas demonstrou eficiência para a detecção de risco de suicídio. CONCLUSÃO: Não há como prever quem cometerá suicídio, mas é possível avaliar o risco individual que cada paciente apresenta, tendo em vista a investigação detalhada e empática da entrevista clinica. Impedir que o paciente venha a se matar é regra preliminar e fundamental.

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