Antipsicóticos, anticonvulsivantes, antiadrenérgicos e outras drogas: o que fazer quando o transtorno do estresse pós-traumático não responde aos inibidores seletivos da recaptação da serotonina?

Revista Brasileira de Psiquiatria

William Berger²  Carla Marques Portella²  Leonardo F Fontenelle²  Gustavo Kinrys¹  Mauro Vitor Mendlowicz¹ 

[1] ,Universidade Federal do Rio de Janeiro Instituto de Psiquiatria Rio de Janeiro RJ ,Brasil

关键词: Transtornos de estresse pós-traumáticos;    Farmacologia;    Protocolos clínicos;    Literatura de revisão;    Stress disorders;    posttraumatic;    Pharmacology;    Clinical protocols;    Review literature;   

DOI  :  10.1590/S1516-44462007000600005

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVOS: Nesta revisão narrativa, o objetivo foi descrever as opções farmacológicas para o tratamento do transtorno de estresse pós-traumático nos casos de intolerância, resistência, refratariedade ou impossibilidade de utilizar antidepressivos, especialmente inibidores seletivos da recaptação da serotonina. MÉTODO: Consulta às bases de dados ISI Web of Science e PubMed em busca de estudos originais sobre o tratamento farmacológico do transtorno de estresse pós-traumático em diferentes cenários clínicos. RESULTADOS: Evidências preliminares apontam para a utilidade de drogas como a risperidona, a olanzapina, a lamotrigina e o prazosin como estratégias para o cenário clínico em tela. A escolha do medicamento de segunda linha deve levar em conta não só os sintomas, como também as comorbidades, os tratamentos prévios, as interações farmacológicas, os efeitos colaterais e as condições físicas do paciente. CONCLUSÕES: Futuros ensaios clínicos randomizados ainda são necessários para estabelecer com clareza alternativas farmacológicas aos antidepressivos para o tratamento do transtorno de estresse pós-traumático.

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