Terapias de base cognitivo-comportamental do transtorno obsessivo-compulsivo: revisão sistemática da última década

Revista Brasileira de Psiquiatria

Angélica Marques Prazeres¹  Wanderson Fernandes De Souza¹  Leonardo F Fontenelle¹ 

[1] ,Universidade Federal do Rio de Janeiro Instituto de Psiquiatria Programa de Pesquisa em Ansiedade e DepressãoRio de Janeiro RJ ,Brasil

关键词: Transtorno obsessivo-compulsivo;    Terapia comportamental;    Terapia cognitiva;    Ensaios clínicos controlados;    Literatura de revisão;    Obsessive-compulsive disorder;    Behavior therapy;    Cognitive therapy;    Randomized controlled trials;    Review literature;   

DOI  :  10.1590/S1516-44462006005000046

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Revisar de forma sistemática os estudos controlados e meta-análises que envolveram tratamento cognitivo ou comportamental do transtorno obsessivo-compulsivo publicados na última década. MÉTODO: Análise sistemática de ensaios clínicos randomizados e meta-análises indexados no Medline e PsycInfo. RESULTADOS: Os estudos avaliados confirmam que a exposição e prevenção de resposta e a terapia cognitiva são eficazes no tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo de crianças, adolescentes e adultos. Em adultos, o uso concomitante de inibidores da recaptação da serotonina e exposição e prevenção de resposta ou terapia cognitiva não foi associado a um efeito adicional na resposta ao tratamento. No transtorno obsessivo-compulsivo infantil, o uso combinado de inibidores da recaptação da serotonina e exposição e prevenção de resposta foi superior aos dois tratamentos isoladamente. A exposição e prevenção de resposta associada à terapia cognitiva resultou em benefícios significativos em pacientes com predominância de pensamentos obsessivos e sua modalidade em grupo também produziu redução significativa dos sintomas obsessivos e compulsivos. CONCLUSÃO: Atualmente, as terapias de base cognitivo-comportamental são as mais adequadas para o tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo; porém, mais estudos envolvendo follow-up em longo prazo, tratamento em grupo e uso concomitante de medicação são necessários.

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