Efeitos cerebrais da maconha: resultados dos estudos de neuroimagem

Revista Brasileira de Psiquiatria

José Alexandre Crippa²  Acioly L T Lacerda¹  Edson Amaro¹  Geraldo Busatto Filho¹  Antonio Waldo Zuardi²  Rodrigo A Bressan¹ 

[1] ,Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto Departamento de Neurologia, Psiquiatria e Psicologia Médica,Brasil

关键词: Cannabis;    Canabinóides;    Imagem por ressonância magnética;    Tomografia computadorizada de emissão por fóton único;    Tomografia computadorizada de emissão;    Abuso de maconha;    Cannabis;    Cannabinoids;    Magnetic resonance imaging;    Tomography;    emission-computed;    single-photon;    Tomography;    emission-computed;    Marijuana abuse;   

DOI  :  10.1590/S1516-44462005000100016

来源: SciELO

【 摘 要 】

A maconha é a droga ilícita mais utilizada. Apesar disto, apenas um pequeno número de estudos investigaram as conseqüências neurotóxicas de longo prazo do uso de cannabis. As técnicas de neuroimagem se constituem em poderosos instrumentos para investigar alterações neuroanatômicas e neurofuncionais e suas correlações clínicas e neuropsicológicas. Uma revisão computadorizada da literatura foi conduzida nos indexadores MEDLINE e PsycLIT entre 1966 e novembro de 2004 com os termos 'cannabis', 'marijuana', 'neuroimaging', 'magnetic resonance', 'computed tomography', 'positron emission tomography', 'single photon emission computed tomography", 'SPET', 'MRI' e 'CT'. Estudos de neuroimagem estrutural apresentam resultados conflitantes, com a maioria dos estudos não relatando atrofia cerebral ou alterações volumétricas regionais. Contudo, há uma pequena evidência de que usuários de longo prazo que iniciaram um uso regular no início da adolescência apresentam atrofia cerebral assim como redução na substância cinzenta. Estudos de neuroimagem funcional relatam aumento na atividade neural em regiões que podem estar relacionadas com intoxicação por cannabis e alteração do humor (lobos frontais mesial e orbital) e redução na atividade de regiões relacionadas com funções cognitivas prejudicadas durante a intoxicação aguda. A questão crucial se efeitos neurotóxicos residuais ocorrem após o uso prolongado e regular de maconha permanece obscura, não existindo até então estudo endereçando esta questão diretamente. Estudos de neuroimagem com melhores desenhos, combinados com avaliação cognitiva, podem ser elucidativos neste aspecto.

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