Revista Brasileira de Psiquiatria | |
Surto psicótico pela possível interação medicamentosa de sibutramina com finasterida | |
Douglas Dogol Sucar2  Everton Botelho Sougey1  José Brandão Neto1  | |
[1] ,Universidade Federal do Rio Grande do Norte Hospital Universitário Onofre Lopes Serviço de PsiquiatriaNatal RN ,Brasil | |
关键词: Relato de caso; Interação medicamentosa; Sibutramina; Finasterida; Case report; Drug interaction; Sibutramine; Finasteride; | |
DOI : 10.1590/S1516-44462002000100009 | |
来源: SciELO | |
【 摘 要 】
É descrito um caso de interação medicamentosa em um paciente de 30 anos, que fazia com sucesso um tratamento antiobesidade com sibutramina. Esse medicamento é um saciogênico que inibe a recaptação da serotonina e da noradrenalina. Logo após a introdução da finasterida para tratamento da alopécia androgênica, o paciente passou a apresentar surto psicótico. Esse medicamento é um potente inibidor da 5-alfa-redutase do tipo II. A interação medicamentosa demonstra-se por meio de um rigoroso acompanhamento clínico e de uma aplicação do algoritmo de Naranjo. Também descrevem-se as condições clínicas gerais do paciente e sua evolução. Discutem-se os mecanismos prováveis que levaram à interação medicamentosa, com a conclusão de que a finasterida inibiu o metabolismo hepático da sibutramina. Esta deslocou a finasterida de seus pontos de ligações com as proteínas, aumentando sua fração livre plasmática e inibindo ainda mais o metabolismo da sibutramina. Com aumento de serotonina, noradrenalina e dopamina na fenda sináptica, desencadeia-se o surto psicótico.
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CC BY-NC
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