As segmentações da oferta de serviços de saúde no Brasil: arranjos institucionais, credores, pagadores e provedores

Ciência & Saúde Coletiva

Maria Angélica Borges Dos Santos²  Silvia Gerschman¹ 

[1],Ministério da Saúde Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro Coordenadoria de Tecnologia em SaúdeRio de Janeiro RJ

关键词: SUS;    Saúde suplementar;    Políticas públicas;    Financiamento da saúde;    Brazilian Unified Health System;    Supplementary health;    Public policies;    Health financing;   

DOI  :  10.1590/S1413-81232004000300030

来源: SciELO

【 摘 要 】

A partir de revisão bibliográfica e dados do Datasus, IBGE e agências internacionais, são discutidas segmentações e especializações na oferta de serviços de saúde no Brasil. A leitura institucionalista do caso brasileiro destaca transformações que vem sofrendo o SUS, com ênfase em relações público-privadas e no papel e estratégias dos vários atores para formatar o sistema de saúde segundo seus interesses e suas convicções. Os constrangimentos ao desenvolvimento das políticas sociais gerados pelo ajuste macroeconômico e consensos entre atores políticos de maior peso contribuem para a tendência atual de especialização do setor público em tecnologias de cuidados de baixo custo e complexidade, enquanto o setor privado mais dinâmico passa a priorizar os segmentos de atenção de média e alta complexidade mais bem remunerados pela tabela SUS e mais valorizados por compradores de planos de saúde privados. Um fortalecimento da presença de conselhos de saúde e de atores ainda pouco representados na arena política poderia contribuir para uma maior atenção aos impactos potenciais desse padrão de especializações.

【 授权许可】

CC BY   
 All the contents of this journal, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution License