Retalhos de rotação para cobertura após artroplastia total de joelho

Acta Ortopédica Brasileira

Leonardo Rafael Pozzobon¹  Camilo Partezani Helito¹  Tales Mollica Guimarães¹  Riccardo Gomes Gobbi¹  José Ricardo Pécora¹  Gilberto Luis Camanho¹ 

[1] ,Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Hospital das ClínicasSão Paulo SP ,Brasil

关键词: Artroplastia;    Infecção;    Retalhos cirúrgicos;    Joelho;    Arthroplasty;    Infection;    Surgical flaps;    Knee;   

DOI  :  10.1590/S1413-78522013000400007

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar os resultados obtidos com o uso de retalhos miocutâneos de rotação local nos casos de deiscência da ferida operatória após artroplastia total de joelho. MÉTODOS: Os pacientes submetidos a esse procedimentos cirúrgicos foram selecionados no período de 2000 a 2012. Os nove casos selecionados neste período foram submetido a retalhos de cobertura devido a deiscência de pele associada a infecção. Em oito casos utilizamos retalhos de rotação local do gastrocnêmio medial e um caso de avanço de pele. RESULTADOS: Em 89% destes casos houve sucesso quanto à cobertura da prótese e viabilidade dos retalhos. Em quatro casos foi possível manter ou revisar a prótese. Outros quatro casos evoluíram com necessidade de amputação por falha no tratamento infeccioso e um caso permaneceu sem a prótese. A avaliação funcional mostrou um resultado insatisfatório em 89% desses casos. CONCLUSÃO: Os retalhos de cobertura são uma boa opção para o tratamento dos casos de deiscência com exposição da prótese e que o insucesso funcional esteve associado à falha no controle do quadro infeccioso e aos danos causados por este. Nível de Evidência IV, Série de Casos.

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