Viscossuplementação em pacientes com artropatia hemofílica

Acta Ortopédica Brasileira

Flávio Zelada¹  Adriano Marques De Almeida¹  Alexandre Felicio Pailo¹  Raul Bolliger Neto¹  Erica Okazaki¹  Márcia Uchôa De Rezende¹ 

[1] ,Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Hospital das Clínicas

关键词: Hemofilia;    Osteartrite;    Joelho;    Ácido hialurônico;    Ácido hialurônico;    Hemophilia;    Osteoarthritis;    Knee;    Hyaluronic acid;    Hyaluronic acid;   

DOI  :  10.1590/S1413-78522013000100002

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar se a viscossuplementação com ácido hialurônico em pacientes com artropatia hemofílica grave associada com triancinolona após a lavagem articular com soro fisiológico melhora a dor, a rigidez, a função e a qualidade de vida. MÉTODOS: Onze pacientes com artrite hemofílica de joelhos com e sem acometimento de outras articulações (tornozelos e cotovelos) foram submetidos a lavagem articular com soro fisiológico e subsequente infiltração de hilano e triancinolona em todas as articulações acometidas. Responderam os questionários algo-funcionais (WOMAC e Lequesne), escala analógica visual para dor (VAS) e SF-36, no pré-operatório, e com um e três meses de pós-operatório. RESULTADOS: A dor (VAS e WOMAC dor) e a rigidez (WOMAC rigidez) não apresentaram melhora significativa (p=0,3; p=0,2; p=0,1, respectivamente). Porém a função apresentou uma melhora significativa dada pelo WOMAC função e total (11 pontos em média, p=0,04 e p=0,001, respectivamente). A pontuação no questionário de Lequesne não variou significativamente (p=0,1). Porém tantos os componentes mental como físico do SF 36 tiveram melhoras clinicamente relevantes e significativas (p=0,002). CONCLUSÃO: A lavagem articular com soro fisiológico seguida pela infiltração de corticosteroide e hilano é efetiva no tratamento da artropatia hemofílica, sobretudo na melhora funcional e na qualidade de vida. Nível de Evidência IV, Série de casos.

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