Fraturas da diáfise da tíbia em crianças

Acta Ortopédica Brasileira

Cláudio Santili¹  Caetano Maria De Oliveira Gomes¹  Miguel Akkari¹  Gilberto Waisberg¹  Susana Dos Reis Braga¹  Wilson Lino Junior¹  Fabrício Guimarães Santos¹ 

[1] ,Santa Casa de São Paulo Faculdade de Ciências Médicas Departamento de Ortopedia e Traumatologia São Paulo

关键词: Fraturas da tíbia;    Criança;    Traumatismos da perna;    Cirurgia ortopédica;    Tibial fractures;    Child;    Leg injuries;    Orthopedics;   

DOI  :  10.1590/S1413-78522010000100009

来源: SciELO

【 摘 要 】

As fraturas da diáfise da tíbia nas crianças e adolescentes são lesões relativamente comuns e geralmente têm boa evolução com os métodos clássicos de tratamento conservador. Sua elevada frequência se deve ao alto grau de exposição da criança nas suas atividades físicas e também pela anatomia e topografia da tíbia, expondo-a ao trauma direto ou indireto. Algumas particularidades devem ser consideradas e respeitadas na sua abordagem, que compreendem aspectos atinentes à faixa etária, local de acometimento (se proximal ou distal), tipo de fratura e de terapêutica instituída. A vantagem anatômica do periósteo mais espesso e a relativa flexibilidade na acomodação de impactos angulares podem proporcionar na criança de menor idade, maior estabilidade e consequente tendência ao melhor prognóstico. Nas crianças maiores e nos adolescentes o grau de exposição a traumas de maior energia, a maior gravidade e complexidade das lesões têm tornado mais comum a estabilização cirúrgica. Complicações encontradas nessas fraturas nos adultos como infecção, retarde de consolidação e pseudartrose são muito menos frequentes nas crianças, mas o risco de instalação de síndromes compartimentais é uma eventualidade que requer atenção, principalmente nas condutas incruentas com imobilizações gessadas.

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