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Acta Ortopédica Brasileira
Estudo tomográfico do atlas relacionado com a inserção de implantes na massa lateral
Max Franco De Carvalho1  Roberta Teixeira Rocha1  João Tiago Silva Monteiro1  Carlos Umberto Pereira1  Ricardo Ferreira Leite1  Helton Luiz Aparecido Defino2 
[1],Universidade Federal de Sergipe Departamento de Medicina ,Brasil
关键词: Articulação atlanto-axial;    Artrodese;    Tomografia;    Atlanto-axial joint;    Arthrodesis;    Tomography;   
DOI  :  10.1590/S1413-78522009000300001
来源: SciELO
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【 摘 要 】
INTRODUÇÃO: A técnica de Harms para a realização da artrodese atlantoaxial possibilita o uso de manobras de redução transoperatória da subluxação atlantoaxial e facilita a fixação dessa articulação, principalmente nos pacientes hipercifóticos e nas situações em que há impossibilidade da fixação com o parafuso transarticular C1-C2. OBJETIVOS: descrever os parâmetros morfométricos do atlas relacionados à técnica de Harms para a artrodese C1-C2, o trajeto ideal e o corredor de segurança da inserção do parafuso na massa lateral do atlas mensurados através de imagens de reconstrução multiplanar com tomografia computadorizada helicoidal nos planos. MATERIAIS E MÉTODOS: trinta atlas de origem local foram submetidos a tomografia computadorizada e mensurados com cursor digital. RESULTADOS: o comprimento posteroanterior do implante mediu 16,5 mm à direita e 16,3mm à esquerda. Quando utilizando como ponto de entrada na porção central da massa lateral imediatamente inferior ao arco posterior, o trajeto deve ter uma congruência de 15º no plano coronal e uma angulação superior de 20º no plano sagital. CONCLUSÃO: O corredor de segurança para um parafuso na massa lateral teria uma inclinação inferior de 22º e superior de 33º no plano sagital e no plano axial de 36º medial e 26º lateral.
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