Cobertura do terço distal da perna com retalhos de perfurantes pediculados

Acta Ortopédica Brasileira

Marcelo Rosa De Rezende¹  Neilor Teófilo Araújo Rabelo¹  Joseph Elias Benabou²  Teng Hsiang Wei¹  Rames Mattar Junior²  Arnaldo Valdir Zumiotti²  Emygdio José Leomil De Paula¹ 

[1] ,FMUSP HC Instituto de Ortopedia e Traumatologia

关键词: Retalhos cirúrgicos;    Extremidade inferior;    Procedimentos cirúrgicos reconstrutivos;    Microcirurgia;    Surgical patches;    Lower end;    Reconstructive surgical procedures;    Microsurgery;   

DOI  :  10.1590/S1413-78522008000400007

来源: SciELO

【 摘 要 】

Os retalhos de vasos perfurantes representam um avanço no tratamento das perdas cutâneas. No terço distal da perna as opções para a cobertura cutânea são poucas e muitas vezes devemos recorrer a microcirurgia. Neste trabalho realizou-se uma avaliação prospectiva de 20 pacientes submetidos ao tratamento de áreas cruentas no terço distal da perna através de retalhos pediculados em artéria perfurante. A localização das artéria perfurantes foi feita , no pré-operatório , através do exame de eco-doppler. Os retalhos foram planejados de forma a permitir sua rotação junto à área cruenta em até 180 graus. Em 6 casos os vasos perfurantes tinham como origem a artéria fibular, em 10 a artéria tibial posterior e 4 a artéria tibial anterior. O índice de acerto do eco-doppler foi de 88,2%. Em pacientes jovens com lesões traumáticas houve 15,4% de falha do procedimento e 33,3% em pacientes com morbidades associadas. Baseado em nossos resultados concluímos ser o retalho de perfurante uma boa opção de tratamento das perdas cutâneas no segmento distal da perna.

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